肝硬化与肝癌有何区别

肝硬化与肝癌是两种不同的肝脏疾病，肝硬化属于慢性进行性肝病，肝癌则是肝脏恶性肿瘤。两者在病因、病理变化、临床表现及治疗方式上均有显著差异。

肝硬化主要由长期肝损伤导致肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成，常见病因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等。患者早期可能无症状，后期可出现腹水、黄疸、食管胃底静脉曲张等门脉高压表现。肝癌则分为原发性与继发性，原发性肝癌多由肝硬化进展而来，表现为肝区疼痛、消瘦、腹部包块等。病理上肝癌以恶性细胞增殖和转移为特征。

肝硬化治疗以延缓病情进展为主，包括抗病毒治疗、戒酒、营养支持等。肝癌需根据分期选择手术切除、肝移植、介入治疗或靶向药物等。肝硬化患者需定期筛查肝癌，因肝硬化是肝癌的高危因素。两者预后差异显著，早期肝癌可根治，晚期肝癌生存期较短；肝硬化失代偿期5年生存率较低。

肝硬化与肝癌患者均需严格戒酒，避免肝毒性药物，保证优质蛋白摄入但限制动物脂肪。肝硬化患者应每日监测体重和腹围变化，肝癌患者术后需定期复查肿瘤标志物和影像学。建议所有慢性肝病患者每3-6个月进行肝脏超声和甲胎蛋白检测，出现新发症状时及时就医。保持规律作息和适度运动有助于改善肝功能，但晚期患者应避免剧烈运动以防消化道出血。