脸上起红疹子发痒是怎么回事

脸上起红疹子发痒可能与接触性皮炎、湿疹、荨麻疹、脂溢性皮炎、日光性皮炎等原因有关，可通过局部冷敷、外用药物、口服抗组胺药等方式缓解。建议及时就医明确诊断，避免搔抓刺激皮肤。

1、接触性皮炎

接触性皮炎通常由化妆品、花粉或金属饰品等过敏原刺激引起，表现为边界清晰的红斑伴瘙痒。患者需立即停用可疑致敏物，用生理盐水湿敷，遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏或地奈德乳膏等糖皮质激素药膏。若渗出明显可联合夫西地酸乳膏预防感染。

2、湿疹

湿疹多与皮肤屏障功能障碍有关，常见对称分布的丘疹、水疱伴剧烈瘙痒。建议使用薇诺娜特护霜等医用护肤品修复屏障，急性期可短期涂抹吡美莫司乳膏，严重时口服氯雷他定片。避免热水烫洗及过度清洁。

3、荨麻疹

荨麻疹表现为突发的风团样皮疹，24小时内可自行消退但反复发作。可能与食物、药物过敏或感染相关。需查找并回避诱因，首选第二代抗组胺药如盐酸左西替利嗪片，顽固性病例可联用雷公藤多苷片。

4、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎好发于眉弓、鼻翼等皮脂腺丰富区域，出现油腻性鳞屑性红斑。与马拉色菌过度增殖有关，可用二硫化硒洗剂清洁，配合酮康唑乳膏外用。日常需减少高糖高脂饮食摄入。

5、日光性皮炎

日光性皮炎由紫外线过敏导致，曝光部位出现水肿性红斑。急性期需冷敷处理，外用炉甘石洗剂收敛止痒，严重者短期口服醋酸泼尼松片。长期防护需选择SPF30以上防晒霜。

日常应选择温和无刺激的洁面产品，避免频繁去角质。瘙痒明显时可使用冷藏后的矿泉水喷雾镇静皮肤。记录饮食及接触物日记有助于排查过敏原。若红疹持续扩散、出现脓疱或发热等症状，须立即至皮肤科就诊。保持规律作息与适度运动有助于改善皮肤免疫功能。