头上有小疙瘩还痒痒怎么回事

头上出现小疙瘩伴随瘙痒可能与脂溢性皮炎、毛囊炎、接触性皮炎、银屑病、头癣等因素有关。可通过外用药物、口服药物、光疗等方式缓解症状。

1、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎通常与马拉色菌感染、皮脂分泌旺盛有关，表现为头皮红斑伴油腻性鳞屑和瘙痒。可遵医嘱使用酮康唑洗剂清洗头皮，或涂抹氢化可的松乳膏缓解炎症。日常需避免频繁烫染头发，减少高糖高脂饮食摄入。

2、毛囊炎

细菌或真菌感染毛囊可能导致红色丘疹伴脓头，常见于金黄色葡萄球菌感染。可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏进行抗感染治疗。需保持头皮清洁干燥，避免搔抓导致感染扩散。

3、接触性皮炎

染发剂、洗发水等化学物质刺激可能引发过敏反应，出现边界清晰的红斑和密集小丘疹。建议立即停用致敏产品，局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏，严重时可口服氯雷他定片抗过敏。

4、银屑病

头皮银屑病表现为银白色鳞屑覆盖的红色斑块，刮除鳞屑可见点状出血。需长期使用卡泊三醇搽剂调节角质代谢，配合窄谱中波紫外线光疗。注意避免精神紧张和皮肤外伤等诱发因素。

5、头癣

真菌感染引起的头癣会出现断发、脱屑和脓疱，具有传染性。需口服特比萘芬片联合酮康唑洗剂治疗，患者衣物需煮沸消毒。儿童患者家长应注意隔离避免交叉感染。

建议选择温和无硅油洗发产品，洗头水温控制在37℃左右，避免指甲抓挠头皮。保证充足睡眠，适量补充B族维生素。若症状持续加重或伴随脱发、渗液等情况，应及时到皮肤科进行真菌镜检或皮肤镜检查明确诊断。日常注意保持枕巾清洁，每周更换2-3次，避免与他人共用梳子等个人物品。