孕晚期下身疼痛是什么原因

孕晚期下身疼痛可能与耻骨联合分离、子宫压迫、假性宫缩、泌尿系统感染、静脉曲张等因素有关。建议及时就医明确原因，避免延误治疗。

1、耻骨联合分离

妊娠期激素变化会导致韧带松弛，胎儿增大加重骨盆压力，可能引起耻骨联合间隙增宽。表现为行走、翻身时耻骨区剧烈疼痛，活动受限。可通过骨盆带固定、侧卧休息缓解，严重时需物理治疗。

2、子宫压迫

增大的子宫压迫盆底神经和血管，可能引发会阴部胀痛或刺痛感，久坐久站后加重。建议使用孕妇枕支撑腰部，每1-2小时变换体位，避免长时间保持同一姿势。

3、假性宫缩

孕晚期频繁的Braxton Hicks宫缩可能引起下腹紧缩样疼痛，通常不规则且无进行性加重。需与真性临产宫缩鉴别，可通过补液、左侧卧位缓解，若伴随见红或破水应立即就医。

4、泌尿系统感染

妊娠期尿路感染概率增高，可能出现排尿疼痛伴下腹坠胀。需完善尿常规检查，确诊后可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、磷霉素氨丁三醇散等孕期安全抗生素。

5、静脉曲张

子宫压迫下腔静脉导致回流受阻，会阴部静脉曲张可引起灼热样疼痛。建议抬高下肢促进回流，穿戴医用弹力袜，避免久坐久站加重症状。

孕晚期出现下身疼痛时，建议记录疼痛部位、性质及伴随症状，避免剧烈运动和提重物，保持会阴清洁干燥。每日可进行盆底肌训练如凯格尔运动，睡眠时采取左侧卧位改善循环。若疼痛持续加重、出现阴道流血或规律宫缩，需立即前往产科急诊。注意监测胎动变化，保证充足钙质和蛋白质摄入，定期产检评估胎儿状况。