没有胎动是怎么回事

没有胎动可能由胎儿睡眠周期、孕妇感知差异、胎盘功能异常、脐带绕颈、胎儿宫内窘迫等原因引起，需结合胎心监护和超声检查综合评估。若胎动突然减少或消失，建议立即就医。

1、胎儿睡眠周期

胎儿在子宫内存在20-40分钟的睡眠周期，期间可能无胎动。通常每日胎动规律为晨间较少、午后至夜间活跃。孕妇可通过左侧卧位、进食甜食后观察1-2小时，若恢复胎动则属正常生理现象。

2、孕妇感知差异

腹壁脂肪较厚、胎盘位于前壁或孕妇专注度不足时，可能难以感知微弱胎动。建议每日固定时间静坐计数胎动，28周后正常值为2小时内≥10次。使用胎心仪辅助监测可提高准确性。

3、胎盘功能异常

妊娠期高血压、糖尿病等可能导致胎盘供氧不足，表现为胎动减少。伴随症状包括宫高增长停滞、羊水过少等。需通过超声检测脐动脉血流指数，必要时使用低分子肝素钙注射液改善循环。

4、脐带绕颈

超声显示脐带绕颈1-2周时，胎儿可能通过减少活动避免缠绕加重。若胎心监护出现变异减速，需住院观察并静脉滴注复方丹参注射液改善微循环。严重者需提前终止妊娠。

5、胎儿宫内窘迫

急性缺氧常见于胎盘早剥或脐带脱垂，胎动会突然消失。慢性缺氧多表现为胎动逐渐减少，与胎儿生长受限相关。需紧急行剖宫产术，术后新生儿可能需使用注射用牛肺表面活性剂辅助呼吸。

孕妇应掌握正确胎动计数方法：妊娠28周起每日早中晚各数1小时，将3次计数之和乘以4得出12小时胎动数，正常值≥30次。避免长时间仰卧位，控制体重增长在11-16kg范围内。发现胎动异常时，应立即就诊进行胎心监护和生物物理评分，必要时住院治疗。日常可适量补充亚麻酸DHA藻油软胶囊促进胎儿神经系统发育，但不可替代医疗监测。