骨性关节炎和风湿关节炎的区别

骨性关节炎和风湿关节炎是两种不同的关节疾病，主要区别在于病因、症状表现和受累人群。骨性关节炎多见于中老年人，与关节退行性变有关；风湿关节炎则属于自身免疫性疾病，可发生于任何年龄段。

骨性关节炎主要表现为关节软骨磨损和骨质增生，常见于膝关节、髋关节等负重关节。早期症状为活动后关节疼痛，休息后可缓解，随着病情进展可能出现关节僵硬和活动受限。影像学检查可见关节间隙变窄和骨赘形成。治疗以减轻疼痛和改善功能为主，常用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊，严重者可考虑关节置换手术。

风湿关节炎的特征是对称性多关节炎症，最常累及手腕和手指小关节。晨僵持续时间较长，可能伴随全身症状如疲劳和低热。实验室检查可见类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体阳性。关节破坏进展较快，早期可能出现关节畸形。治疗需控制炎症和延缓关节破坏，常用药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，生物制剂如阿达木单抗注射液也可用于中重度患者。

对于关节疾病的日常护理，建议保持适度运动以增强肌肉力量，但避免过度负重活动。体重管理有助于减轻关节负担，均衡饮食应包含富含钙和维生素D的食物。关节保暖很重要，寒冷可能加重症状。急性期可局部热敷或冷敷缓解疼痛，但需注意温度适宜避免烫伤或冻伤。定期随访监测病情变化，遵医嘱调整治疗方案，不要自行增减药物。出现关节红肿热痛加重或新发症状时应及时就医。