药物导致牙龈增生像肉赘一样该如何处理

药物性牙龈增生可通过调整用药、口腔清洁、药物治疗、激光治疗、手术切除等方式改善。药物性牙龈增生可能与长期服用钙通道阻滞剂、抗癫痫药、免疫抑制剂等有关，通常表现为牙龈红肿、质地柔软、易出血等症状。

1、调整用药

在医生指导下评估原发病用药必要性，部分患者更换降压药或抗癫痫药后增生可缓解。例如将硝苯地平片替换为血管紧张素转换酶抑制剂类降压药，或调整苯妥英钠片剂量。不可自行停药或换药，需由专科医生根据病情决定。

2、口腔清洁

每日使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法清洁，辅以牙线、冲牙器清除牙菌斑。可用复方氯己定含漱液抑制细菌繁殖，减少牙龈炎症刺激。建议每3-6个月进行专业洁治，控制牙结石形成。

3、药物治疗

牙龈增生伴明显炎症时，可短期使用醋酸地塞米松口腔贴片减轻肿胀。合并感染时需联用甲硝唑口颊片或阿莫西林克拉维酸钾片。局部涂抹曲安奈德口腔软膏有助于抑制纤维组织过度增生。

4、激光治疗

对轻度局限性增生可采用半导体激光或Er：YAG激光消融，通过光热作用精确去除增生组织。激光治疗出血少、恢复快，术后配合复方氯己定含漱液可降低复发概率。

5、手术切除

重度增生影响咀嚼或反复感染时需行牙龈成形术，采用高频电刀或手术刀切除多余组织。术后需使用康复新液含漱促进创面愈合，并持续监测牙龈状态防止复发。

药物性牙龈增生患者应避免吸烟、饮酒等刺激因素，增加维生素C和优质蛋白摄入有助于组织修复。定期口腔检查时需主动告知用药史，便于医生早期干预。若增生组织持续增大、出血不止或影响进食，应立即就诊口腔外科。