孩子又发烧又吐怎么办

孩子又发烧又吐可能是由胃肠型感冒、急性胃肠炎、轮状病毒感染、细菌性痢疾、脑膜炎等原因引起的，可通过物理降温、补液治疗、调整饮食、药物治疗、就医检查等方式处理。建议家长及时监测孩子体温变化，观察呕吐频率及伴随症状。

1、物理降温

孩子体温超过38.5摄氏度时，可用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区，或使用退热贴辅助降温。避免使用酒精擦浴或冰敷，可能引起寒战或皮肤刺激。体温未超过38.5摄氏度时，适当减少衣物帮助散热。

2、补液治疗

频繁呕吐易导致脱水，可少量多次喂服口服补液盐Ⅲ，每次5-10毫升，间隔10-15分钟。避免一次性大量饮水可能刺激胃肠加重呕吐。若出现尿量减少、口唇干裂等脱水表现，需立即就医。

3、调整饮食

呕吐剧烈期暂禁食4-6小时，缓解后尝试米汤、稀粥等流质食物。逐渐过渡到馒头、面条等低脂低纤维饮食。忌食生冷、油腻及乳制品。母乳喂养婴儿可继续哺乳，但需缩短单次喂养时间。

4、药物治疗

细菌感染引起的发热呕吐可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林颗粒等抗生素。轮状病毒感染可使用蒙脱石散保护肠黏膜。呕吐严重时可能需静脉补液，禁用止吐药掩盖病情。

5、就医检查

若发热超过3天、呕吐物带血或胆汁、出现嗜睡或抽搐，需急诊排除脑膜炎、肠梗阻等急症。就医时携带呕吐物及大便样本，协助病原学检测。血常规、粪便轮状病毒检测可帮助明确病因。

家长需保持孩子口腔清洁，呕吐后及时用温水漱口。恢复期注意腹部保暖，避免剧烈活动。密切观察精神状态，记录体温曲线及呕吐次数。家中常备电子体温计和口服补液盐，避免与其他儿童共用餐具。若发热伴随皮疹、关节肿痛等异常表现，需警惕川崎病等特殊疾病，建议尽早就诊儿科或感染科。