月经推迟要做什么检查

月经推迟需要做性激素六项检查、超声检查、甲状腺功能检查、血HCG检查、妇科检查等。月经推迟可能与妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫病变等因素有关，建议及时就医明确原因。

1、性激素六项检查：

通过抽取静脉血检测促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素水平，可评估卵巢功能及垂体分泌状态。多囊卵巢综合征患者可能出现黄体生成素与促卵泡生成素比值异常升高，高催乳素血症患者催乳素水平常超过正常值。检查前需空腹8小时，在月经第2-5天采血结果较准确。

2、超声检查：

经阴道或腹部超声能观察子宫内膜厚度、卵巢形态及卵泡数量。多囊卵巢表现为单侧卵巢卵泡数超过12个，子宫内膜息肉可见宫腔内异常回声团。超声还可排除宫外孕、卵巢肿瘤等器质性疾病，检查前需憋尿使膀胱充盈。

3、甲状腺功能检查：

甲状腺功能亢进或减退均可导致月经紊乱，需检测游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素及促甲状腺激素水平。甲亢患者TSH通常降低，甲减患者TSH升高伴T3、T4下降。检查前一周应避免食用海带等高碘食物。

4、血HCG检查：

通过检测血液中人绒毛膜促性腺激素水平，可最早在受孕后7-10天确认妊娠。该检查比尿妊娠试纸更敏感准确，能帮助区分正常妊娠与异位妊娠。非妊娠期女性血HCG正常值小于5mIU/ml，检查无须空腹。

5、妇科检查：

通过双合诊和三合诊评估子宫位置、大小及附件区有无压痛包块。子宫腺肌症患者子宫常均匀增大质硬，盆腔炎性疾病可触及输卵管增粗或盆腔积液。检查前需排空膀胱，避开月经期进行。

月经推迟期间应保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。饮食注意营养均衡，适量增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物摄入，减少生冷辛辣刺激。可记录基础体温变化帮助判断排卵情况，若连续3个月周期紊乱或伴随异常出血、头痛等症状，需尽快复诊。根据检查结果医生可能开具黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节周期，或建议腹腔镜等进一步诊疗。