药流流不干净的可能性有多大呢

药流流不干净的概率约为5%-10%，具体与妊娠时间、药物使用规范程度及个体差异有关。药流不净可能表现为持续出血、腹痛或妊娠组织残留，需通过超声检查确认。

药流不净的发生主要与妊娠时间相关。妊娠49天内进行药流，成功率较高，不净概率较低。妊娠时间超过49天，子宫收缩力可能不足以完全排出妊娠组织，导致残留概率增加。药物使用不规范也会影响效果，如未按医嘱服药、用药间隔不当或剂量不足，均可能降低成功率。个体差异如子宫位置异常、多次妊娠史或子宫肌瘤等解剖因素，也可能干扰妊娠组织排出。

少数情况下，药流不净可能与药物吸收代谢异常有关。胃肠道功能紊乱患者对米非司酮的吸收率下降，或前列腺素类药物敏感性不足，可能导致宫缩乏力。既往有宫腔粘连史者，妊娠组织可能附着于粘连部位难以脱落。存在凝血功能障碍时，蜕膜组织剥离后可能无法有效排出，增加残留风险。

若药流后阴道出血持续3周以上、出血量超过月经量或出现发热、剧烈腹痛，需警惕流产不全。建议及时复查超声，明确宫腔内是否有残留组织。确诊后可根据残留物大小选择药物促排或清宫术，同时预防性使用抗生素。药流后2周内应避免剧烈运动和性生活，观察出血情况，定期随访至HCG水平恢复正常。