成熟性畸胎瘤病理图
发布时间：2020-12-1026768次浏览
卵巢成熟畸胎瘤是卵巢畸胎瘤家族的一部分，起源于具有全能分化功能的生殖细胞，其成分包含有外胚层、中胚层及内胚层结构。
卵巢成熟畸胎瘤可分为实性成熟畸胎瘤及囊性成熟畸胎瘤。前者十分罕见，多见于青年妇女。瘤体表面光滑，切面呈实性，可有蜂窝状小囊存在，瘤内各胚层组织均分化成熟。无原始神经组织成分，预后好。后者为卵巢最常见的良性肿瘤，故又称良性囊性畸胎瘤或皮样囊肿。含有两个或以上胚层成分的成熟性组织，主要来源于外胚层。其发生率高，仅次于卵巢浆液性囊腺瘤。可发生于任何年龄，以生育年龄妇女多见。主要表现为下腹痛、腹块和异常子宫出血。下面为成熟性畸胎瘤病理图。
治疗
1.剖腹手术
宜采取肿瘤剥除术，保留患侧卵巢的正常组织。
(1)方法选择卵巢包膜最薄处以下作一浅切口，进入包膜下的层次正确时再继续剥离肿瘤。肿瘤剥除后，将剩余正常卵巢组织重叠缝合。妊娠早期发现卵巢肿瘤：等待至妊娠4个月左右再进行手术。妊娠晚期发现肿瘤，肿瘤已被推至盆腔外不阻塞产道：在产后行肿瘤手术切除。妊娠晚期发现肿瘤，肿瘤阻塞产道：在足月妊娠期或临产后行剖宫产术，并同时切除肿瘤。
(2)注意事项避免肿瘤内容物污染腹腔。对单侧成熟畸胎瘤患者，手术时均应作对侧卵巢剖开探查。剖开探查时，应注意在卵巢门部切勿切开太深，以免因该处出血多而结扎过多，影响卵巢血运。
2.腹腔镜手术
采用电刀切开、分离和止血。
(1)优点术后疼痛和失血量减少;住院日缩短，住院费用下降。
(2)缺点电刀的热效应会对卵巢的结构和功能产生短期或长期影响;可能会延长手术时间、增加手术费用;有引起卵巢恶性肿瘤患者治疗延误的危险;畸胎瘤内容物溢入腹腔可引起术后化学性腹膜炎。
(3)注意事项手术中出现囊性内容物溢出时，应用大量生理盐水冲洗，直至冲洗液变为清亮。
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有畸胎瘤是不是很难怀孕
怀孕指妊娠。有畸胎瘤是否很难妊娠要根据具体情况判断，如果患者的病情较轻，不是很难妊娠；如果患者的病情较严重，可能是很难妊娠。1.不是：畸胎瘤是一种来源于生殖细胞的肿瘤，可发生在卵巢、睾丸等部位。如果患者的畸胎瘤较小，且为良性，通常对生殖系统的影响较小。这种情况下，不是很难妊娠。2.是：如果患者的病情较严重，如当畸胎瘤较大或者出现恶变时，可能会对妊娠产生较大影响。较大的畸胎瘤可能会压迫卵巢组织，影响卵巢的正常功能，导致排卵异常。同时，畸胎瘤还可能压迫输卵管，影响卵子的运输，或者引起输卵管粘连、阻塞等问题。这种情况下，可能是很难妊娠。如果发现有畸胎瘤，应及时就医，由医生根据具体情况进行评估和处理。
什么是畸胎瘤
畸胎瘤是来源于生殖细胞的肿瘤，具有向体细胞分化的潜能，可以分为良性畸胎瘤和不成熟畸胎瘤两类，前者由成熟的成人型组织组成，后者则包含未成熟的、胚胎性或胎儿组织，有（或无）成熟组织。畸胎瘤多发生于性腺，卵巢畸胎瘤较多见。成熟的卵巢畸胎瘤肿物常呈包膜完整的肿块，囊腔内可含透明液体、黏液样物质、皮脂和角蛋白碎片、毛发、脂肪、软骨和牙齿或骨（罕见）。患病后部分患者无任何症状，仅在体检或无意中发现，部分患者主要表现为下腹痛、腹块和异常子宫出血。未成熟畸胎瘤为恶性肿瘤，多见于年轻患者，平均年龄11～19岁。
畸胎瘤术后影响怀孕吗
做过畸胎瘤手术是否对怀孕产生影响，需要根据在做手术的过程中，医生对卵巢组织是否有过度损伤有关。如果做畸胎瘤手术，术前女性有生育的要求，医生会详细的跟病人沟通，尽量保护这一侧正常的卵巢组织或者保护对侧的卵巢组织。只要有剩余的正常卵巢组织存在，可以正常怀孕，不会影响女性怀孕的。但是如果手术后盆腔有可能会造成粘连，引起输卵管通畅性变差，那么，这种可能对生育有一定的影响，受孕的难度可能会相对的增加。如果术后出现盆腔粘连，受孕困难，可以通过输卵管造影来了解输卵管的通畅性，必要时需要进行输卵管通水来恢复他的通畅性。从而，女性仍然能够正常受孕。
畸胎瘤恶性能治好吗
目前在临床上，对于恶性畸胎瘤，实际上指的是未成熟性畸胎瘤。一般成熟性的畸胎瘤是良性的，而未成熟的畸胎瘤是恶性的。一般未成熟性的畸胎瘤多数发生在小于二十岁的年轻人小女孩身上，那么青春期为多见，这种肿瘤恶性程度较高，通常发生在一侧卵巢，严重者会引起腹水，盆腔巨大包块，导致女性出现水肿、肠梗阻等这些一系列的症状。未成熟的畸胎瘤往往只有一侧卵巢受累，对化疗是非常敏感的，所以这一类的肿瘤有非常敏感的标志物，也就是甲胎蛋白会升高。对于这样的女性患者，我们通常做一侧卵巢切除术后，要给予大剂量的化疗，通常可以达到保留女性生育目的地目的，同时还可以达到治愈肿瘤的目的。通过一个非常好的手术与和一个非常敏感的化疗方案，可以保留女性患者的生育功能的同时，又必定影响女性患者的寿命。
畸胎瘤对怀孕有影响吗
畸胎瘤的患者一般情况下对你怀孕是没有影响的，因为它不会影响卵巢的正常排卵。畸胎瘤是否可以怀孕，需要根据畸胎瘤的大小性质来判断的。如果畸胎瘤比较小，而且成为良性的、成熟性的七彩瘤，生长很慢，是可以怀孕的，不影响胎儿而言，不需要进行特殊治疗。如果是畸胎瘤比较大，生长的速度比较快，有一定的恶变可能，那么就不可能怀孕。尤其是直径大于五厘米的畸胎瘤，容易压迫卵巢的正常组织，导致排卵障碍。而且女性在怀孕后，较大的畸胎瘤容易发生t扭转，容易引起强烈的腹痛，所以会引发急腹症。一般建议在怀孕前对于大的畸胎瘤应该先剔除畸胎瘤后，再让患者进行备孕，这是比较好的。
畸胎瘤做一次彩超能确诊吗
畸胎瘤做一次彩超是不能够确诊的，那么畸胎瘤是最主要的诊断方法是进行手术治疗后，根据手术当中的快速病理以及手术后的常规石蜡切片来进行确诊的。畸胎瘤是生长于身体的很多部位，最常见的是在女性的卵巢，它是来源于原始生殖细胞的一种肿瘤，分为成熟性畸胎瘤和未成熟性畸胎瘤。成熟性畸胎瘤又叫做皮样囊肿，属于卵巢的良性肿瘤，一般中等大小圆形或者卵圆形，壁光滑，质韧，多为单房，内充满毛发油脂有时可以见到骨骼牙齿。未成熟的畸胎瘤属于恶性肿瘤，它是由分化程度不同的胚胎组织所构成的，其中主要为原始的神经组织，所以在目前畸胎瘤的主要的诊断方法还是需要依据手术病理切片来进行确诊的，那么手术前的超声一般是可以做出初步诊断。
畸胎瘤患者慢跑好吗
畸胎瘤患者慢跑好吗?畸胎瘤能做适宜的运动的，不做腹部的剧烈运动就可以的，因此在患上疾病后可以进行适当的运动也是对身体健康有益的。平时需要适当的运动之外，还需要合理的饮食，这样对身体健康才是最好。
应该怎么护理畸胎瘤手术后
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