肺结核皮试第二天红肿怎么办

肺结核皮试第二天红肿可通过局部冷敷、避免抓挠、观察症状变化、保持皮肤清洁、及时就医等方式处理。肺结核皮试红肿通常由机体免疫反应、局部感染、过敏反应、操作不当、结核菌素刺激等原因引起。

1、局部冷敷

肺结核皮试后红肿属于常见反应，可用干净毛巾包裹冰袋冷敷红肿区域，每次持续10-15分钟，间隔1小时重复进行。冷敷能收缩毛细血管，减轻局部充血和肿胀感。注意避免冰块直接接触皮肤，防止冻伤。若红肿伴随明显发热或疼痛加重，应停止冷敷并及时就医。

2、避免抓挠

皮试部位瘙痒时不可用手抓挠，以免损伤皮肤导致继发感染。可轻拍周围皮肤缓解不适，穿着宽松衣物减少摩擦。儿童患者家长需修剪孩子指甲并监督行为。若出现皮肤破损，可用碘伏消毒液局部消毒，覆盖无菌纱布保护创面。

3、观察症状变化

正常免疫反应引起的红肿直径通常小于15毫米，72小时内逐渐消退。需每日测量红肿范围并记录，若出现直径超过20毫米、水疱、溃烂或淋巴结肿大，提示强阳性反应可能。同时监测体温变化，出现超过38摄氏度的发热需警惕全身过敏反应。

4、保持皮肤清洁

红肿期间应保持皮试部位干燥清洁，洗澡时避免用力搓揉，勿使用刺激性洗浴用品。清洁后可用棉签蘸取生理盐水轻柔擦拭，动作需轻柔。禁止自行涂抹药膏或贴敷草药，以免干扰医生对皮试结果的判断。

5、及时就医

若红肿持续扩大伴剧烈疼痛、化脓渗出或全身皮疹，可能发生继发感染或过敏反应。需立即至感染科或呼吸科就诊，医生可能开具盐酸左氧氟沙星片抗感染，或氯雷他定片抗过敏。结核菌素强阳性者需进一步进行胸部X线检查和痰培养确诊。

肺结核皮试后需保持饮食清淡，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，有助于增强免疫力。避免辛辣刺激食物和饮酒。红肿消退前不宜进行剧烈运动，防止出汗刺激皮肤。日常注意居室通风，与家人分餐避免交叉感染。皮试后48-72小时需返回医院由专业人员判读结果，不可自行判断阳性或阴性。