如何判别咽炎和扁桃体炎

咽炎和扁桃体炎可以通过发病部位、典型症状、病因、检查方法和治疗方式进行判别。

一、发病部位

咽炎主要发生在咽喉黏膜及淋巴组织，而扁桃体炎则集中在腭扁桃体区域。咽炎患者常感到咽喉壁广泛性不适，扁桃体炎疼痛点更局限于扁桃体隐窝。通过喉镜检查能清晰观察到咽部充血水肿或扁桃体化脓性渗出物，这是区分两种炎症的关键依据。

二、典型症状

咽炎以咽喉干燥、灼热感、异物感为主要特征，可能伴随声音嘶哑；扁桃体炎则突出表现为扁桃体红肿、吞咽剧痛及颌下淋巴结肿大。两者都会出现咽喉疼痛，但扁桃体炎常见白色脓点覆盖扁桃体表面，咽炎则少见这种化脓性改变。

三、病因差异

咽炎多由病毒侵袭、粉尘刺激或胃酸反流引起；扁桃体炎则常为链球菌等细菌感染所致。环境因素如长期用声过度易诱发咽炎，而机体免疫力下降时扁桃体更易成为细菌滋生的温床。

四、检查方法

咽拭子培养对鉴别病原体有重要意义，扁桃体炎患者培养结果常显示溶血性链球菌阳性。血常规检查中，扁桃体炎患者的白细胞计数和中性粒细胞比例往往显著升高。

五、治疗方式

咽炎治疗侧重缓解黏膜炎症，常用复方硼砂含漱液、银黄含片或清咽滴丸；扁桃体炎则需要针对细菌感染使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素治疗。反复发作的慢性扁桃体炎可考虑扁桃体剥离术，而咽炎通常不涉及手术治疗。

日常应注意保持室内空气湿润，避免辛辣食物和烟草刺激，养成勤漱口的卫生习惯。出现持续发热、吞咽困难或呼吸不畅时应立即就医，遵医嘱进行规范治疗。适当增加饮水频率有助于保持咽喉湿润，用温盐水漱口能减轻局部炎症反应。保证充足休息时间，避免过度用嗓，可有效预防咽喉疾病反复发作。