半月板损伤了怎么治疗
半月板损伤可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式治疗。半月板损伤通常由运动损伤、退行性改变、外力撞击、关节不稳、先天发育异常等原因引起。
1、休息制动
急性期需立即停止活动,使用支具或石膏固定膝关节2-4周。损伤后48小时内可冰敷15-20分钟缓解肿胀,抬高患肢促进静脉回流。日常避免跑跳、下蹲等加重膝关节负荷的动作,必要时使用拐杖辅助行走。
2、物理治疗
急性期过后可进行超声波、短波等深部热疗促进组织修复。恢复期采用股四头肌等长收缩训练、直腿抬高锻炼增强膝关节稳定性。水中步行训练可减少关节负重,关节活动度训练需在无痛范围内逐步进行。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。硫酸氨基葡萄糖胶囊有助于软骨修复,迈之灵片可改善局部微循环。急性肿胀期可短期使用地奥司明片减轻炎症反应。
4、关节腔注射
对于反复关节积液者可考虑玻璃酸钠注射液润滑关节,严重炎症时可能需醋酸泼尼松龙注射液局部封闭治疗。富血小板血浆注射能促进半月板纤维软骨区损伤修复,需在超声引导下精准操作。
5、手术治疗
Ⅲ度撕裂或交锁症状需行关节镜下半月板缝合术,边缘区血供良好者优先选择全内缝合技术。严重粉碎性损伤可能需部分切除术,术后需配合持续被动活动训练。青少年盘状半月板畸形常需成形术矫正。
恢复期应控制体重减轻关节负荷,补充钙质及胶原蛋白有助于软骨修复。游泳、骑自行车等低冲击运动更适合康复训练,运动时佩戴专业护膝可提供稳定性。避免长时间保持跪姿或盘腿坐姿,定期复查评估半月板愈合情况。若出现关节卡压或突发肿胀需及时复诊。