儿童中耳炎是如何引起的

儿童中耳炎可能由细菌或病毒感染、咽鼓管功能障碍、过敏性鼻炎、腺样体肥大、免疫缺陷等因素引起，通常表现为耳痛、听力下降、耳道流脓等症状。

1、细菌或病毒感染

儿童中耳炎最常见的病因是细菌或病毒通过咽鼓管侵入中耳腔。感冒、流感等上呼吸道感染时，病原体可能经咽鼓管逆行感染中耳。肺炎链球菌、流感嗜血杆菌是常见致病菌。治疗需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素，配合布洛芬混悬液缓解疼痛。

2、咽鼓管功能障碍

儿童咽鼓管短平直，易因炎症肿胀导致通气功能障碍。哺乳姿势不当、擤鼻用力过猛等行为可能加重功能障碍。表现为耳闷胀感、耳鸣等。可通过咽鼓管吹张术改善，哺乳时应保持头部抬高姿势。

3、过敏性鼻炎

过敏性鼻炎引发的鼻黏膜水肿可阻塞咽鼓管开口。尘螨、花粉等过敏原刺激导致组胺释放，引发鼻塞、流涕等症状。建议使用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制炎症，氯雷他定糖浆抗过敏，同时避免接触过敏原。

4、腺样体肥大

腺样体增生可能压迫咽鼓管咽口，影响中耳通气。常见于反复呼吸道感染的儿童，伴随睡眠打鼾、张口呼吸等症状。轻度肥大可用孟鲁司特钠咀嚼片治疗，重度需行腺样体切除术。

5、免疫缺陷

先天性免疫缺陷或长期使用免疫抑制剂患儿易发生中耳炎。免疫球蛋白缺乏导致病原体清除能力下降。需定期注射人免疫球蛋白，接种肺炎球菌疫苗预防感染，同时加强营养支持。

家长应注意保持儿童鼻腔清洁，教会正确擤鼻方法，避免用力过猛。哺乳期婴儿喂奶时保持半竖立姿势，防止乳汁反流。加强体育锻炼增强体质，流感季节避免前往人群密集场所。出现耳痛、发热等症状应及时就医，避免自行使用滴耳液。饮食宜清淡，多补充维生素C增强免疫力，限制辛辣刺激性食物。