肠胃炎上吐下泻怎么办

肠胃炎上吐下泻可通过补液治疗、调整饮食、药物治疗、中医调理、胃肠减压等方式缓解。肠胃炎通常由病毒感染、细菌感染、食物中毒、药物刺激、免疫异常等原因引起。

1、补液治疗

急性肠胃炎导致大量体液丢失时，需及时补充电解质溶液防止脱水。可口服补液盐散或静脉输注葡萄糖氯化钠注射液，维持水电解质平衡。儿童或老年人出现皮肤弹性差、尿量减少等脱水症状时，建议立即就医。

2、调整饮食

发病初期应禁食4-6小时，呕吐缓解后从米汤、藕粉等流质饮食开始，逐渐过渡到稀饭、面条等低脂低渣食物。避免牛奶、豆类等产气食物及辛辣刺激性食物，症状完全缓解前禁止饮酒。

3、药物治疗

细菌性肠胃炎可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、盐酸小檗碱片等抗菌药物。蒙脱石散能吸附肠道毒素，双歧杆菌三联活菌胶囊可调节肠道菌群。呕吐严重者可短期使用盐酸昂丹司琼片止吐。

4、中医调理

藿香正气软胶囊对寒湿型腹泻有效，葛根芩连丸适用于湿热型腹泻。艾灸神阙、中脘等穴位可缓解腹痛，生姜红糖水有助于止呕。症状持续超过3天或出现血便时需停用中药并及时就诊。

5、胃肠减压

严重腹胀呕吐者可留置胃管进行减压引流，肠梗阻患者需禁食并行胃肠外营养支持。出现腹膜刺激征、持续高热等急腹症表现时，可能需手术探查排除肠穿孔等并发症。

肠胃炎恢复期应保持充足休息，每日少量多餐进食易消化食物，适量饮用淡盐水补充电解质。注意餐具消毒与手卫生，避免生冷食物。症状完全消失后1周内仍应保持清淡饮食，逐步恢复正常饮食结构。若腹泻持续超过5天或出现意识模糊、少尿等严重脱水表现，须立即急诊处理。