肾结石为什么会引起腰痛
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肾结石引起腰痛主要与结石移动导致尿路梗阻、局部黏膜损伤及平滑肌痉挛有关。常见原因有结石嵌顿、输尿管扩张、肾盂内压升高、炎症反应以及神经反射性疼痛。
结石在肾盂或输尿管内移动时可能卡在狭窄部位,造成尿流受阻。输尿管为排出尿液会加强蠕动,这种异常收缩可刺激神经末梢产生疼痛信号。结石摩擦尿路黏膜可能引发局部充血水肿,进一步加重梗阻。肾盂因尿液滞留导致内压上升,使肾包膜受到牵拉。机体为排出结石会释放炎症介质,这些物质可直接激活痛觉神经纤维。
部分患者疼痛可能放射至下腹或腹股沟区域,这与输尿管走行和神经分布有关。剧烈活动或饮水不足可能诱发疼痛发作,因结石位置改变加剧刺激。少数情况下合并尿路感染时,细菌毒素会增强疼痛敏感性。长期存在的结石可能导致肾积水,通过压迫肾实质引发持续性钝痛。特定体位变化有时可暂时缓解疼痛,与结石位置微调有关。
肾结石患者日常应保持每日2000-3000毫升水分摄入,优先选择柠檬水等碱性饮品。减少草酸含量高的菠菜、竹笋等食物摄入,控制每日钠盐摄入不超过5克。适度进行跳跃运动有助于微小结石排出,但急性疼痛期需卧床休息。出现发热、血尿或持续疼痛时应及时就医,通过超声或CT检查明确结石位置与大小。根据医生建议选择药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石等治疗方案,术后定期复查预防复发。
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