子宫出现炎症是怎么回事

子宫出现炎症通常指子宫内膜炎，可能由病原体感染、宫腔操作、经期卫生不良、邻近器官炎症蔓延、全身性疾病等因素引起，可通过抗感染治疗、促进宫腔分泌物引流、物理治疗、手术治疗、中医治疗等方式处理。

一、病原体感染

病原体感染是子宫内膜炎最常见的原因。细菌、支原体、衣原体等微生物通过阴道、宫颈上行侵入子宫内膜，引发炎症反应。常见的感染途径包括不洁性生活、分娩或流产后感染。患者可能出现下腹痛、发热、阴道分泌物增多且呈脓性或血性等症状。治疗以抗感染为主，需根据病原体培养和药敏结果选择敏感抗生素，如盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑片、阿奇霉素分散片等，并确保足疗程用药。

二、宫腔操作

宫腔内手术操作，如人工流产术、诊断性刮宫、宫腔镜检查、放置或取出宫内节育器等，可能损伤子宫内膜，为病原体入侵创造机会，或直接将病原体带入宫腔。术后若护理不当，感染风险增加。这种情况引起的炎症，除了规范的抗感染治疗，如使用头孢克肟胶囊、奥硝唑胶囊等，还需注意休息，避免术后过早进行盆浴或性生活。

三、经期卫生不良

月经期子宫内膜剥脱形成创面，宫颈口微微张开，身体抵抗力相对下降。若此时使用不洁卫生用品、进行性生活或盆浴，容易导致病原体上行感染。保持良好的经期卫生习惯是重要的预防措施。一旦发生感染，需及时就医，在医生指导下使用抗生素，如盐酸多西环素片、替硝唑片等控制感染，并注意卧床休息，加强营养。

四、邻近器官炎症蔓延

子宫邻近器官的炎症，如严重的阴道炎、宫颈炎，或输卵管炎、盆腔腹膜炎等，其病原体可直接蔓延或通过淋巴系统扩散至子宫内膜。患者除子宫炎症表现外，常伴有原发部位的症状。治疗需兼顾原发灶和子宫内膜炎，进行综合性的抗感染治疗，可能联合使用注射用头孢曲松钠、盐酸莫西沙星片等药物，必要时需住院静脉给药。

五、全身性疾病

某些全身性疾病可能导致机体抵抗力严重下降，或引发菌血症、败血症，病原体经血液循环播散至子宫内膜，引起炎症。例如，患有糖尿病、贫血、长期使用免疫抑制剂或患有其他慢性消耗性疾病的患者，其感染风险增高。治疗此类子宫内膜炎，关键在于控制原发全身性疾病，同时加强营养支持，并选用广谱、强效的抗生素进行抗感染治疗，如注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、盐酸万古霉素注射液等。

预防子宫炎症需从日常生活细节入手，注意个人卫生，特别是经期、产褥期及性生活卫生，避免不必要或不规范的宫腔操作。合理膳食，均衡营养，适度锻炼，增强自身免疫力。若出现异常阴道分泌物、下腹坠痛、腰骶部酸痛或伴有发热等症状，应及时前往妇科就诊，明确诊断并接受规范治疗，避免炎症迁延不愈转为慢性或向上蔓延导致输卵管炎、盆腔炎，影响生育功能。治疗期间应严格遵医嘱完成全程治疗，即使症状好转也不可自行停药，并定期复查。