癌症免疫治疗的优缺点

癌症免疫治疗的优点包括激活人体免疫系统精准攻击肿瘤、部分患者可获得长期生存获益，缺点可能引发免疫相关不良反应、对部分肿瘤类型效果有限。免疫治疗通过调节机体免疫功能对抗癌症，已成为继手术、放疗、化疗后的重要治疗手段。

免疫治疗的核心优势在于其作用机制不同于传统治疗方式。PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液可通过阻断免疫检查点恢复T细胞活性，CTLA-4抑制剂如伊匹木单抗注射液能增强T细胞增殖。这类药物对黑色素瘤、非小细胞肺癌等具有显著疗效，部分晚期患者可实现5年以上长期生存。CAR-T细胞治疗在血液系统肿瘤中展现突破性效果，阿基仑赛注射液治疗复发难治性大B细胞淋巴瘤的客观缓解率较高。免疫治疗还具有记忆效应，能持续监控并清除复发肿瘤细胞。与传统化疗相比，其毒副作用主要表现为可管理的疲劳、皮疹等。

免疫治疗存在的主要局限性体现在疗效个体差异较大。微卫星稳定型结直肠癌、胰腺癌等冷肿瘤对免疫治疗反应较差。免疫相关不良反应可能累及多个器官，严重时可出现肺炎、结肠炎或内分泌腺体损伤，需使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片干预。治疗费用较为昂贵，纳武利尤单抗注射液等药物年治疗费用较高。部分患者可能出现原发性或继发性耐药，肿瘤细胞通过PD-L1表达下调等机制逃避免疫监视。治疗前需进行生物标志物检测如PD-L1表达水平、肿瘤突变负荷等筛选潜在获益人群。

接受免疫治疗期间应定期监测甲状腺功能、肝肾功能等指标，出现咳嗽、腹泻等症状需及时就医。保持均衡饮食有助于维持免疫功能，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，避免生食防止感染。治疗期间可进行散步等低强度运动，但需避免过度疲劳。患者及家属应学习识别免疫相关不良反应的早期症状，严格遵循医嘱进行随访复查。