指甲竖纹真菌感染

指甲竖纹可能是由真菌感染引起的甲癣，也可能是其他原因导致的指甲异常。甲癣通常表现为指甲增厚、变色、质地变脆，伴有竖纹或横纹。真菌感染引起的指甲竖纹需要抗真菌治疗，而非真菌因素可能与其他疾病或外伤有关。

1、甲癣

甲癣是由皮肤癣菌、酵母菌或霉菌感染引起的指甲病变，可能与长期穿不透气的鞋袜、足部多汗、免疫力低下等因素有关。通常表现为指甲增厚、发黄或发白、表面凹凸不平，伴有竖纹或横纹。治疗可遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、环吡酮胺乳膏、联苯苄唑乳膏等外用抗真菌药物，严重时需口服伊曲康唑胶囊或盐酸特比萘芬片。

2、银屑病甲

银屑病可能累及指甲，导致甲板出现点状凹陷、纵嵴或油滴样改变，容易被误认为真菌感染。通常伴随皮肤红斑、鳞屑等银屑病典型症状。治疗需针对原发病，可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等局部用药，严重时需系统性治疗。

3、扁平苔藓

扁平苔藓可能引起指甲纵嵴、甲板变薄或分裂，严重时导致甲萎缩。通常伴有皮肤紫红色扁平丘疹或口腔黏膜白纹。治疗可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等强效糖皮质激素外用，必要时联合羟氯喹片口服。

4、外伤因素

指甲受到机械性损伤可能导致暂时性竖纹，如频繁美甲、撞击等。通常表现为单发纵行条纹，无颜色改变或增厚。一般无须特殊治疗，避免继续损伤后可自行恢复，严重断裂时可使用氰基丙烯酸酯医用胶保护。

5、营养缺乏

长期缺乏维生素B族、铁、锌等营养素可能导致指甲脆弱、出现纵纹。通常伴随面色苍白、乏力等其他营养不良表现。可通过调整饮食补充动物肝脏、深绿色蔬菜、坚果等富含相关营养素的食物，必要时遵医嘱服用复合维生素片。

出现指甲竖纹时应观察是否伴随其他异常表现，真菌感染需保持患处清洁干燥，避免与他人共用指甲剪等物品。非真菌因素需针对原发疾病治疗，营养缺乏者需均衡膳食。若自行护理后无改善或症状加重，建议及时到皮肤科就诊，通过真菌镜检、甲屑病理等检查明确诊断。