输卵管阻塞是什么引起的

输卵管阻塞可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、手术粘连、生殖道感染、先天性发育异常等原因引起，通常表现为不孕、下腹隐痛、月经异常等症状。

1、盆腔炎

盆腔炎是输卵管阻塞最常见的原因，多由淋病奈瑟菌、衣原体等病原体上行感染导致。炎症反复发作可引起输卵管黏膜破坏、纤毛功能丧失，最终形成瘢痕性阻塞。患者常伴有下腹坠痛、阴道分泌物增多。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合多西环素片，或左氧氟沙星氯化钠注射液等药物抗感染。

2、子宫内膜异位症

异位的子宫内膜组织可种植在输卵管表面或腔内，导致管腔粘连狭窄。患者多有进行性加重的痛经、性交痛，部分合并卵巢巧克力囊肿。临床常用地诺孕素片、注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物抑制内膜生长，严重者需行腹腔镜手术疏通。

3、手术粘连

盆腔或腹部手术如阑尾切除术、子宫肌瘤剔除术后，可能因组织创伤引发粘连，牵拉扭曲输卵管。此类阻塞多无症状，偶有慢性盆腔不适。预防需术中减少电灼损伤，术后早期活动，必要时使用透明质酸钠凝胶防粘连。

4、生殖道感染

结核分枝杆菌感染可导致输卵管壁增厚、管腔闭锁，患者可能有低热、盗汗等全身症状。需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物至少6个月。其他如支原体感染也可引起输卵管炎性阻塞。

5、先天性发育异常

输卵管先天缺失、节段性闭锁或憩室畸形等较少见，多合并其他生殖系统异常。部分患者可通过输卵管造影确诊，严重者需借助辅助生殖技术受孕。

对于输卵管阻塞患者，建议避免频繁盆腔操作，经期禁止性生活以减少感染风险。日常可适当热敷下腹部促进血液循环，避免久坐加重盆腔充血。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制辛辣刺激食物。备孕期间需在医生指导下评估输卵管功能，必要时选择宫腹腔镜联合手术或试管婴儿等助孕方案。