胰腺炎性病变是什么意思
胰腺炎性病变是指胰腺组织因感染、自身免疫或代谢异常等原因发生的炎症反应,主要包括急性胰腺炎和慢性胰腺炎两类。
1、急性胰腺炎
急性胰腺炎通常由胆道结石、酗酒或高脂饮食诱发,表现为突发上腹剧痛、恶心呕吐等症状。轻度患者可通过禁食、胃肠减压和静脉补液缓解,中重度需使用注射用生长抑素、乌司他丁注射液等药物抑制胰酶分泌,合并感染时需联用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等抗生素。
2、慢性胰腺炎
慢性胰腺炎多与长期饮酒、遗传因素相关,典型症状为反复腹痛、脂肪泻和体重下降。治疗需戒酒并配合胰酶肠溶胶囊补充消化酶,疼痛明显者可服用盐酸曲马多缓释片,合并糖尿病时需使用胰岛素注射液控制血糖。
3、自身免疫性胰腺炎
自身免疫性胰腺炎属于特殊类型,与IgG4相关性疾病有关,表现为胰腺弥漫性肿大伴梗阻性黄疸。诊断需结合血清IgG4检测和影像学检查,治疗首选醋酸泼尼松片等糖皮质激素。
4、胰腺假性囊肿
胰腺假性囊肿是胰腺炎常见并发症,由胰液积聚被纤维组织包裹形成。较小囊肿可观察随访,直径超过6厘米或引发压迫症状时,需行超声内镜下引流术或外科囊肿空肠吻合术。
5、遗传性胰腺炎
遗传性胰腺炎与PRSS1基因突变相关,多在儿童期发病,表现为反复发作的胰腺炎症。治疗以预防发作为主,需严格低脂饮食,急性期处理原则与普通胰腺炎相同,后期需警惕胰腺癌风险。
胰腺炎患者日常需绝对禁酒,采用低脂高蛋白饮食,避免暴饮暴食。急性发作期应立即禁食并就医,慢性患者需定期监测血糖和胰腺功能。建议随身携带病情说明卡,记录血型、过敏史和常用药物信息,便于突发状况时医护人员快速判断。恢复期可进行散步等低强度运动,但需避免增加腹压的动作。




