腱鞘炎的治疗方法是什么
腱鞘炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、封闭注射、手术治疗等方式治疗。腱鞘炎通常由劳损、外伤、感染等因素引起,表现为局部疼痛、活动受限等症状。
1、休息制动
急性期需减少患肢活动,必要时使用支具固定关节。避免重复性动作如打字、握持重物,持续制动2-3周可缓解肌腱与鞘膜的摩擦。夜间可用软枕垫高患肢促进静脉回流。
2、物理治疗
急性期48小时后可局部冰敷,每次15分钟。慢性期采用超声波、红外线等理疗促进炎症吸收。每日进行肌腱滑动训练,如握拳后缓慢伸展手指,重复进行10-15次。
3、药物治疗
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。若伴随明显肿胀,可短期口服地奥司明片改善微循环。
4、封闭注射
对顽固性疼痛可采用糖皮质激素局部注射,如复方倍他米松注射液联合利多卡因。每年注射不超过3次,需严格无菌操作避免肌腱断裂风险。
5、手术治疗
经保守治疗无效或出现腱鞘狭窄时,可行腱鞘切开减压术。术后早期开始被动活动防止粘连,6周内避免负重。关节镜手术创伤较小,恢复较快。
日常应保持正确姿势,避免长时间重复单一动作,工作间隙做手腕环绕运动。可佩戴护腕分担肌腱负荷,冬季注意关节保暖。饮食多摄入富含维生素C的柑橘类水果及优质蛋白如鱼类,有助于肌腱修复。若出现晨僵或弹响指现象应及时就医。