耳朵里流黄水，什么情况

耳朵里流黄水可能与外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道湿疹或胆脂瘤型中耳炎等情况有关。该症状通常由感染、外伤或过敏等因素引起，需结合具体病因进行针对性治疗。

1、外耳道炎

外耳道炎多因细菌或真菌感染导致，常见于游泳后耳道进水或频繁掏耳。患者除流黄水外，可能伴有耳痛、瘙痒及听力下降。治疗需清洁耳道后使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素药物，严重时可口服头孢克洛分散片。避免自行掏耳或让污水进入耳道。

2、中耳炎

急性化脓性中耳炎常继发于上呼吸道感染，脓液穿破鼓膜后会出现黄色分泌物。可能伴随发热、耳闷及剧烈耳痛。需使用阿莫西林克拉维酸钾片、罗红霉素胶囊等抗生素控制感染，配合苯酚甘油滴耳液缓解症状。若反复发作可能需鼓膜修补术。

3、鼓膜穿孔

外伤或炎症导致的鼓膜穿孔可引起淡黄色渗出液，可能混有血丝。患者常感到耳鸣或听力骤降。小穿孔通常1-2周自愈，期间需保持耳道干燥并使用左氧氟沙星滴耳液预防感染。超过两个月未愈合需考虑鼓室成形术。

4、外耳道湿疹

过敏体质者接触染发剂、洗发水等刺激物后，耳道皮肤可能出现湿疹样改变，渗出黄色液体伴脱屑。治疗以氢化可的松乳膏外用为主，严重时口服氯雷他定片。日常需避免抓挠及接触过敏原。

5、胆脂瘤型中耳炎

胆脂瘤上皮堆积会破坏中耳结构，导致恶臭黄水流出并伴有头痛。CT检查可确诊，需手术清除病灶并行乳突根治术。术后需定期复查防止复发。

出现耳道流黄水时应立即停止游泳或潜水活动，避免用力擤鼻以防加重感染。保持耳道清洁干燥，洗澡时可用棉球堵住外耳道。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物。若症状持续超过3天或伴随眩晕、面瘫等表现，需尽快至耳鼻喉科就诊，避免延误治疗引发颅内并发症。儿童患者家长应注意观察其抓耳频率，避免因搔抓导致二次感染。