肾移植术后怎样护理

肾移植术后护理需重点关注感染预防、药物管理、饮食调整、运动指导和定期复查。主要有严格遵医嘱用药、保持伤口清洁干燥、控制钠盐与蛋白质摄入、避免剧烈运动、按时监测肾功能等核心措施。

1、严格遵医嘱用药

术后需长期服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯分散片、环孢素软胶囊等，防止排斥反应。用药期间不可自行调整剂量或停药，需定期检测血药浓度。若出现头痛、震颤等不良反应，应及时就医调整方案。同时避免服用影响药效的食品如西柚。

2、保持伤口清洁干燥

术后2周内避免伤口碰水，每日用碘伏消毒并更换敷料。观察有无红肿、渗液等感染迹象，体温超过38℃需警惕。术后3个月内禁止盆浴或游泳，淋浴后需彻底擦干伤口。衣物选择宽松棉质材质，减少摩擦刺激。

3、控制钠盐与蛋白质摄入

每日食盐量不超过5克，避免腌制食品。蛋白质以优质蛋白为主，如鸡蛋清、鱼肉等，每日摄入量按每公斤体重1-1.2克计算。限制高钾食物如香蕉、土豆的摄入量，水分控制根据尿量调整，保持出入量平衡。

4、避免剧烈运动

术后3个月内禁止提重物、跑步等剧烈活动，可进行散步、太极拳等低强度运动。6个月后经评估可逐步恢复游泳、骑车等有氧运动，但需避免对抗性运动。运动时注意保护移植肾区域，防止外力撞击。

5、按时监测肾功能

术后1个月内每周复查血常规、肝肾功能，之后根据情况调整为每月1次。日常记录血压、尿量及体重变化，发现尿量骤减或下肢水肿立即就诊。每年需进行移植肾超声检查，评估血流灌注情况。

肾移植术后需终身维持健康管理。饮食上多食用新鲜蔬菜水果补充维生素，烹饪方式以蒸煮为主。保持规律作息，戒烟戒酒，避免去人群密集场所。心理上可通过正念训练缓解焦虑，家属应协助记录用药及症状变化。出现发热、移植肾区疼痛或尿量异常时须立即联系移植中心，不可延误治疗时机。定期参与移植随访门诊，与医疗团队保持密切沟通。