急性附睾炎患者如何自诊

急性附睾炎患者可通过观察阴囊红肿热痛、排尿异常、发热寒战等症状初步自诊，但确诊需结合医学检查。主要自诊依据有局部触痛、肿胀程度、伴随全身症状等。

1、阴囊红肿热痛

急性附睾炎最典型表现为单侧阴囊突发性红肿，触摸时有明显灼热感和剧烈压痛。肿胀多从附睾尾部开始蔓延至整个阴囊，皮肤发亮紧绷，站立时疼痛加剧。患者可对比健侧阴囊观察肿胀差异，但需注意与睾丸扭转等急症鉴别。

2、排尿异常

约半数患者出现尿频尿急或排尿刺痛，可能伴随尿道口分泌物。排尿时附睾区域牵拉痛是特征性表现，因炎症波及输精管所致。自诊时可记录24小时排尿次数及疼痛变化，但需排除尿路感染可能。

3、发热寒战

细菌性附睾炎常见38℃以上高热伴畏寒，体温波动与炎症程度相关。自测体温需避开退热药使用后4小时内，若持续高热超过24小时或出现谵妄需立即就医。非感染性附睾炎可能仅表现为低热。

4、精索增粗压痛

沿精索走向触诊可发现条索状增粗，提睾肌反射减弱。患者可平卧自查精索硬度，但粗暴按压可能加重炎症。此体征有助于区分单纯睾丸炎，但需专业医生评估。

5、全身乏力

炎症反应导致食欲减退、肌肉酸痛等全身症状，活动时阴囊坠胀感加重。自诊需关注症状进展速度，若出现恶心呕吐或腹痛可能提示炎症扩散。

急性附睾炎自诊期间应卧床休息并用毛巾垫高阴囊，避免剧烈运动或性生活。可冷敷缓解肿胀但禁止热敷，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。即使症状暂时缓解也须48小时内就诊，血常规、尿常规和阴囊超声检查是确诊关键。治疗期间需遵医嘱完成抗生素疗程，观察体温和局部肿胀变化，出现脓液渗出或疼痛加剧立即复诊。日常注意会阴清洁，多饮水促进代谢，3个月内定期复查排除慢性化可能。