肺结核血常规的表现是什么

肺结核患者的血常规检查通常表现为白细胞计数正常或轻度升高，淋巴细胞比例增高，可能出现轻度贫血。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，血常规异常主要与机体免疫反应和慢性消耗有关。

1、白细胞变化

肺结核患者外周血白细胞计数多在正常范围，部分患者可出现轻度升高。当合并细菌感染时，中性粒细胞比例明显增高。重症肺结核或合并其他感染时，白细胞计数可能显著升高。结核病活动期常见白细胞分类中淋巴细胞比例增高。

2、淋巴细胞增高

肺结核患者血常规最特征性表现为淋巴细胞绝对值或百分比增高。结核分枝杆菌感染会刺激T淋巴细胞增殖，导致外周血淋巴细胞增多。部分患者可出现异型淋巴细胞，反映机体细胞免疫应答活跃。淋巴细胞增高程度与病情活动性相关。

3、贫血表现

慢性肺结核患者常见正细胞正色素性贫血，血红蛋白多在90-110g/L。贫血主要由于慢性炎症导致铁代谢障碍和促红细胞生成素分泌减少。重症肺结核或合并咯血时，贫血程度可能加重。贫血程度可反映疾病严重程度和营养状况。

4、血小板变化

多数肺结核患者血小板计数正常，部分患者可出现反应性血小板增多。极少数重症肺结核或合并弥散性血管内凝血时，可能出现血小板减少。血小板计数异常通常提示病情较重或存在并发症。

5、血沉增快

虽然不属于血常规项目，但肺结核患者常伴有血沉明显增快。血沉增快程度与病变活动性相关，可作为评估治疗效果和疾病活动的参考指标。治疗有效时，血沉可逐渐恢复正常。

肺结核患者应保证充足营养摄入，多食用高蛋白食物如鸡蛋、瘦肉、豆制品等，适当补充维生素和铁剂。保持规律作息，避免过度劳累。严格遵医嘱进行抗结核治疗，定期复查血常规和肝功能。出现咯血、持续发热等症状应及时就医。治疗期间注意隔离，避免传染他人。