注射HPV疫苗前做什么检查

注射HPV疫苗前通常建议进行宫颈癌筛查和HPV病毒检测，无须强制检查但有助于评估接种效果。主要检查项目有宫颈细胞学检查、HPV分型检测、妇科常规检查、性传播疾病筛查、疫苗接种禁忌评估。

1、宫颈细胞学检查

通过宫颈刮片或液基细胞学检查观察宫颈细胞形态，可发现早期癌前病变。该检查能帮助判断是否存在需优先处理的宫颈异常，若发现高级别病变需先治疗再接种疫苗。建议30岁以上女性每3年进行一次筛查，检查前24小时避免性生活及阴道用药。

2、HPV分型检测

采用PCR技术检测高危型HPV感染情况，明确是否已感染疫苗覆盖的16/18型等亚型。若检测显示已感染某型别HPV，接种后对该型别的预防效果可能降低，但仍可预防其他未感染型别。检测结果不影响疫苗接种决策，但能为后续随访提供参考依据。

3、妇科常规检查

包括外阴、阴道、宫颈视诊及双合诊，排查急性生殖道炎症、尖锐湿疣等病变。急性阴道炎或宫颈炎可能影响疫苗免疫应答，需先治疗控制炎症。检查时医生会评估子宫附件状况，排除妊娠等接种禁忌证。

4、性传播疾病筛查

建议同步检测HIV、梅毒、淋病等性传播疾病，这些疾病可能影响免疫功能或提示高风险性行为。HIV感染者接种HPV疫苗仍有效但抗体水平较低，需加强后续筛查频率。梅毒活动期需先完成规范治疗再接种。

5、疫苗接种禁忌评估

医生会询问过敏史、免疫缺陷疾病、妊娠状态等情况。对酵母过敏者禁用四价和九价疫苗，妊娠期建议推迟接种。正在使用免疫抑制剂的患者需评估免疫功能，发热期应暂缓接种。哺乳期女性可安全接种所有类型HPV疫苗。

接种前保持充足睡眠避免疲劳，穿着宽松衣物便于上臂注射。接种后需留观30分钟观察过敏反应，24小时内避免剧烈运动，注射部位可能出现红肿疼痛属正常现象。完成全程接种后仍须定期进行宫颈癌筛查，因疫苗不能预防所有高危型HPV感染。日常注意安全性行为、增强免疫力有助于提升疫苗保护效果。