假牙吞进肚子里了怎么办

假牙吞进肚子里通常需要根据假牙类型和滞留位置采取不同处理方式，主要包括内镜取出、手术取出、自然排出三种方法。假牙误吞可能与咀嚼功能下降、假牙松动、口腔感觉减退等因素有关。

1、内镜取出

适用于滞留于食管或胃部的假牙。金属支架假牙或尖锐假牙需优先考虑胃镜取出，操作前需进行X光定位。胃镜下取物可能伴随黏膜损伤风险，术后需禁食4-6小时观察出血情况。合并食管狭窄者需同步进行扩张治疗。

2、手术取出

当假牙穿透胃肠壁或卡顿在十二指肠以下部位时需开腹手术。金属钩卡入肠壁可能引发肠穿孔，表现为剧烈腹痛和腹膜刺激征。手术方式根据假牙位置可选择腹腔镜或开腹探查，术后需预防性使用抗生素如头孢呋辛酯片预防感染。

3、自然排出

光滑无钩的塑料假牙在胃内停留不超过5天可尝试保守观察。每日需检查粪便并使用金属探测器追踪位置。出现持续腹痛、呕血或黑便应立即就医。期间建议进食流质食物如米汤，避免粗纤维食物加重肠道负担。

4、影像学监测

所有假牙误吞均需立即进行X光或CT检查明确位置。非金属假牙需采用造影剂辅助定位。每24小时需复查影像观察假牙移动情况，滞留超过72小时无位移者需考虑干预处理。儿童患者需增加监测频率。

5、口腔功能评估

取出假牙后需重新评估口腔状况，松动假牙需重新制作或改用种植牙修复。存在吞咽功能障碍者需进行吞咽训练，可配合使用吞咽障碍食品增稠剂。老年患者建议每半年检查一次假牙固位力。

误吞假牙后应立即禁食并保持直立体位，避免剧烈运动导致假牙移位。24小时内需密切观察是否出现胸骨后疼痛、呕血、腹胀等症状。后续使用假牙时应选择带安全链的夜间保管盒，就餐前检查假牙稳固性。定期进行口腔检查和假牙调整，避免使用超过5年的老化假牙。修复后建议选择固位更好的种植牙或附着体义齿，降低误吞风险。