牙骨错位了怎么办

牙骨错位可通过正畸治疗、颌面外科手术、咬合调整、物理治疗、生活习惯干预等方式改善。牙骨错位通常由遗传因素、外伤、不良口腔习惯、牙齿缺失、颌骨发育异常等原因引起。

1、正畸治疗

通过佩戴固定或活动矫治器逐步调整牙齿位置，适用于轻中度牙槽骨错位。需配合定期复诊调整力度，常见矫治器包括金属托槽、隐形矫治器等。治疗周期通常需要6-24个月，过程中可能出现短暂牙齿酸胀感。

2、颌面外科手术

针对严重骨性错颌畸形，需联合正颌手术截骨复位。术前需进行三维影像评估，术中通过钛板固定骨骼位置。术后需配合正畸治疗精细调整咬合关系，恢复期可能出现暂时性面部肿胀和咀嚼受限。

3、咬合调整

通过选择性调磨牙齿高点或修复体制作重建咬合关系。适用于个别牙齿早接触导致的继发性错位，需配合咬合纸检查确定干扰点。操作后可能出现短暂牙齿敏感，严重磨耗者需采用全冠修复保护牙体。

4、物理治疗

采用低频脉冲电刺激或红外线照射促进局部血液循环，缓解颞下颌关节区肌肉紧张。配合开口训练器进行关节适应性训练，每日训练3次每次10分钟，可改善功能性错位引起的张口受限。

5、生活习惯干预

纠正单侧咀嚼、托腮等不良口腔习惯，避免过硬食物减轻关节负荷。使用记忆棉枕保持睡眠时颈椎自然曲度，建议每2小时进行1次下颌放松操，通过热敷缓解肌肉疲劳。

日常应注意保持口腔清洁，使用软毛牙刷和牙线清洁矫治器周围，避免食用粘性糖果和碳酸饮料。定期进行口腔检查可早期发现咬合异常，对于生长发育期儿童建议每半年进行1次咬合评估。出现关节弹响或疼痛加重时应及时复诊，夜间磨牙者需佩戴咬合垫保护牙齿。