子宫肌瘤为什么会引起月经量增多

子宫肌瘤引起月经量增多可能与子宫肌瘤增大宫腔面积、影响子宫收缩、改变子宫内膜血流、压迫静脉窦以及合并子宫内膜病变等因素有关。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成，其引起的月经异常是患者就诊的主要原因之一。

一、增大宫腔面积

子宫肌瘤向宫腔内生长时，会直接导致子宫内膜表面积增加。经期子宫内膜脱落面积相应增大，出血量随之增多。这种情况在黏膜下子宫肌瘤中尤为常见。肌瘤体积越大，宫腔面积增加越明显，月经量增多也越显著。患者可能伴有经期延长症状。

二、影响子宫收缩

子宫肌瘤可能干扰子宫肌层的正常收缩功能。经期子宫收缩有助于压迫血管控制出血，当肌瘤位于肌壁间或黏膜下时，会改变子宫的正常解剖结构，削弱子宫收缩力，导致血管闭合不全，出血时间延长且出血量增加。患者常感觉月经淋漓不尽。

三、改变子宫内膜血流

子宫肌瘤会改变子宫局部的血液供应。肌瘤组织可能分泌血管内皮生长因子等物质，促进周围血管生成，使子宫内膜血管分布更密集、血管壁更脆弱。这些血管在月经期更容易破裂出血且不易凝固，从而导致月经量明显增多。部分患者可能出现血块增多现象。

四、压迫静脉窦

较大的肌壁间子宫肌瘤可能压迫子宫壁内的静脉窦。这种压迫会导致静脉回流受阻，局部血管扩张充血。月经期子宫内膜脱落时，这些充血扩张的血管更容易破裂出血，造成月经量骤增。患者可能伴有下腹坠胀感。

五、合并子宫内膜病变

子宫肌瘤患者常合并子宫内膜增生等病变。雌激素水平异常可能同时刺激肌瘤生长和子宫内膜过度增生，导致子宫内膜过厚。月经期过厚的子宫内膜脱落时出血量自然增多。这种情况在围绝经期女性中更为常见，需要警惕子宫内膜恶性病变的可能。

子宫肌瘤患者出现月经量增多时应定期复查肌瘤大小和位置，注意补充铁剂预防贫血，保持外阴清洁预防感染，避免剧烈运动减少出血，饮食上增加富含优质蛋白和维生素C的食物摄入，如瘦肉、鸡蛋、西蓝花等，保证充足休息，若出血量过大或出现头晕乏力等贫血症状需及时就医评估是否需要药物干预或手术治疗。