小儿中耳炎的治疗方法

小儿中耳炎可通过抗生素治疗、鼓膜穿刺术、鼻腔冲洗、镇痛退热、生活护理等方式治疗。小儿中耳炎通常由细菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、免疫低下等原因引起。

1、抗生素治疗

细菌性中耳炎需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、罗红霉素颗粒等抗生素。用药期间需观察患儿是否出现皮疹或胃肠道反应，避免自行调整剂量。若用药3天后症状无缓解，需复诊评估。

2、鼓膜穿刺术

对于鼓室积液持续3个月以上的分泌性中耳炎，可在耳鼻喉科行鼓膜穿刺抽液或置管术。术前需进行纯音测听和声导抗检查，术后需保持耳道干燥，避免游泳或潜水2周。

3、鼻腔冲洗

使用生理性海水鼻腔喷雾冲洗鼻腔，每日3-4次，有助于减轻鼻咽部肿胀，改善咽鼓管通气功能。操作时需让儿童头部前倾45度，避免呛咳，婴幼儿建议使用吸鼻器辅助。

4、镇痛退热

急性期可遵医嘱使用布洛芬混悬滴剂或对乙酰氨基酚口服溶液缓解耳痛和发热。用药间隔不少于6小时，24小时内不超过4次，同时配合耳部热敷可增强止痛效果。

5、生活护理

哺乳期婴儿喂奶时保持半竖立姿势，避免呛奶。儿童患病期间应避免用力擤鼻，乘坐飞机或高铁时可咀嚼口香糖促进咽鼓管开放。保持室内湿度在50%-60%，减少二手烟暴露。

日常需加强儿童营养摄入，保证维生素A和锌的补充，增强呼吸道黏膜抵抗力。流感季节前接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗，减少上呼吸道感染概率。避免使用棉签掏耳，洗澡时可用防水耳塞保护外耳道。若患儿出现听力下降、平衡障碍或持续高热，应立即就医排查并发症。