阳痿的病因有哪些

阳痿可能由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等原因引起。阳痿通常表现为勃起功能障碍、性欲减退等症状，可通过心理疏导、药物治疗、手术干预等方式改善。

1、心理因素

焦虑、抑郁或夫妻关系紧张可能导致阳痿。长期精神压力会抑制性兴奋的神经传导，部分患者伴随睡眠障碍或情绪波动。心理疏导结合行为疗法是主要干预手段，严重时可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、枸橼酸西地那非片等药物辅助治疗。

2、血管病变

动脉粥样硬化或高血压引起的阴茎供血不足是常见病因。糖尿病等慢性病会加速血管内皮损伤，患者可能合并下肢麻木或头晕症状。控制基础疾病后，可尝试真空负压装置或注射用前列地尔改善局部血液循环。

3、神经损伤

脊髓损伤、多发性硬化等神经系统疾病会干扰勃起反射弧。盆腔手术或外伤也可能损伤支配阴茎的神经，这类患者常伴有排尿障碍。营养神经药物如甲钴胺片联合低频电刺激可能有一定缓解作用。

4、内分泌异常

睾酮水平低下直接影响性功能，常见于垂体瘤或睾丸功能减退患者。甲状腺功能紊乱同样可能导致阳痿，通常伴随体毛减少或疲劳感。需通过血液检测确诊后补充十一酸睾酮软胶囊等激素制剂。

5、药物副作用

抗抑郁药、降压药等可能干扰勃起功能。长期服用非那雄胺片治疗脱发也可能导致性欲下降。建议咨询医生调整用药方案，必要时联用盐酸伐地那非片等PDE5抑制剂抵消不良反应。

建议保持规律作息与适度运动，避免过度劳累。地中海饮食有助于维护血管健康，限制酒精摄入可减少神经抑制。定期监测血压血糖，发现勃起功能持续异常时应尽早就医排查病因。配偶的理解与支持对心理性阳痿的康复尤为重要。