早期类风湿关节炎怎么治

早期类风湿关节炎可通过非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂及关节功能锻炼等方式治疗。早期类风湿关节炎通常与遗传、感染、免疫异常、环境刺激及内分泌紊乱等因素有关。

1、非甾体抗炎药

早期类风湿关节炎出现关节肿痛时，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或塞来昔布胶囊等药物缓解症状。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应，但需注意胃肠黏膜损伤风险，避免长期大剂量使用。

2、抗风湿药

甲氨蝶呤片、来氟米特片或柳氮磺吡啶肠溶片等抗风湿药可延缓关节破坏进程。此类药物需定期监测肝肾功能，可能出现骨髓抑制等不良反应，治疗期间应避免接种活疫苗。

3、糖皮质激素

泼尼松片或地塞米松片适用于急性发作期短期控制炎症。激素治疗需严格遵循阶梯减量原则，长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高，建议配合钙剂和维生素D补充。

4、生物制剂

依那西普注射液或阿达木单抗注射液可靶向抑制肿瘤坏死因子，适用于传统药物疗效不佳者。使用前需筛查结核等潜伏感染，治疗期间需定期复查血常规及感染指标。

5、关节功能锻炼

在疼痛缓解期进行握拳、腕部旋转等低强度运动，配合热敷或蜡疗改善血液循环。锻炼应以不加重关节肿胀为度，避免爬楼梯等负重活动，必要时使用矫形器保护关节。

早期类风湿关节炎患者需保持均衡饮食，适量摄入深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，限制高糖高脂饮食。注意关节保暖，避免潮湿寒冷环境，保证每日7-8小时睡眠。定期复查血沉、C反应蛋白等炎症指标，出现关节畸形或活动受限时需及时调整治疗方案。