怀孕初期应该做什么检查

怀孕初期应进行的检查主要有血常规检查、尿常规检查、血型检查、超声检查、优生四项检查等。

一、血常规检查

血常规检查是评估孕妇基础健康状况的重要项目。通过检查血红蛋白、白细胞、血小板等指标，可以筛查是否存在贫血、感染等问题。怀孕后孕妇血容量增加，容易出现生理性贫血，早期发现有助于及时通过饮食或药物干预。若检查发现白细胞计数异常增高，可能提示存在感染，需要进一步明确原因并进行治疗。这项检查通常需要抽取静脉血，无须特殊准备。

二、尿常规检查

尿常规检查主要用于评估孕妇的肾脏功能和泌尿系统状况。检查内容包括尿蛋白、尿糖、酮体、尿潜血等。怀孕后肾脏负担加重，早期筛查尿蛋白有助于及时发现妊娠期高血压疾病的苗头。检测尿糖可以初步判断是否存在妊娠期糖尿病的风险。若发现尿中有白细胞或潜血，可能提示存在尿路感染，需要及时处理以防影响妊娠。留取尿液标本时，建议采用清洁中段尿以提高准确性。

三、血型检查

血型检查包括ABO血型和Rh血型鉴定。明确孕妇血型至关重要，一方面是为分娩时可能需要的输血做准备，另一方面是预防新生儿溶血病的发生。如果孕妇为Rh阴性血型，而胎儿为Rh阳性，母体可能产生抗体攻击胎儿红细胞，导致严重后果。早期知晓血型，医生可以制定相应的监测和预防方案，例如在孕晚期注射抗D免疫球蛋白。这项检查同样通过抽取静脉血完成。

四、超声检查

怀孕初期的超声检查，通常指在停经6至8周进行的经阴道或经腹部B超。其主要目的是确认是否为宫内妊娠，排除宫外孕等异常情况。通过超声可以观察到孕囊的位置、大小、形态，判断孕囊内是否有卵黄囊及胎心搏动，从而核实孕周并评估胚胎的早期活力。对于月经周期不规律的孕妇，超声检查是准确推算预产期的重要依据。这项检查对胎儿安全，是孕早期不可或缺的评估手段。

五、优生四项检查

优生四项检查，即TORCH筛查，是针对一组可能导致胎儿先天性感染的病原体进行的检查，包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒。孕妇在孕早期感染这些病原体，可能通过胎盘传染给胎儿，导致流产、畸形或新生儿远期后遗症。通过抽血检测特异性抗体，可以判断孕妇是既往感染还是近期活动性感染。若结果为近期感染，医生会进行风险评估并提供相应的咨询与处理建议，以最大限度保障胎儿健康。

完成上述基础检查后，孕妇应建立完整的孕期保健档案，并遵医嘱定期进行产前检查。整个孕期需保持均衡营养，适量补充叶酸、铁剂、钙剂等，但具体补充方案应咨询医生。避免接触有毒有害物质，戒烟戒酒，谨慎用药。保持心情愉悦，进行适度的体力活动，如散步、孕妇瑜伽等。注意观察身体变化，如出现剧烈腹痛、阴道流血、流水或头痛、视力模糊等异常情况，须立即就医。定期参加医院组织的孕妇学校，学习孕期知识，为顺利分娩和新生儿护理做好准备。