得腰肌劳损咋治疗比较好
腰肌劳损可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、中医推拿、手术治疗等方式改善。腰肌劳损通常由长期姿势不良、急性损伤未愈、腰椎退行性变、寒冷刺激、肌肉力量失衡等原因引起。
1、热敷理疗
使用40-45℃热毛巾或暖水袋每日热敷腰部15-20分钟,可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。红外线照射、超短波等物理治疗能减轻炎症反应,每周进行2-3次为宜。注意避免烫伤皮肤,急性期肿胀时禁用热敷。
2、药物治疗
遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药可减轻疼痛。盐酸乙哌立松片能缓解肌肉紧张,严重疼痛时可短期使用洛芬待因缓释片。外用药可选氟比洛芬凝胶贴膏或吲哚美辛巴布膏,直接贴敷于疼痛部位。
3、功能锻炼
小燕飞动作每日练习3组,每组10-15次,增强竖脊肌力量。桥式运动能锻炼腰臀肌肉,保持动作5秒后缓慢放下。游泳特别是蛙泳对腰部负荷较小,建议每周2-3次,每次30分钟。所有锻炼需循序渐进,疼痛加重时立即停止。
4、中医推拿
采用滚法、揉法等手法松解腰部肌肉粘连,点按肾俞、大肠俞等穴位。拔罐可改善局部气血运行,留罐时间不超过10分钟。针灸选取夹脊穴、委中穴等,每周治疗2-3次。需由专业医师操作,避免暴力手法。
5、手术治疗
对于合并腰椎间盘突出或椎管狭窄者,可考虑椎间孔镜髓核摘除术。顽固性疼痛经保守治疗无效时,可行选择性神经根阻滞术。术后需佩戴腰围保护,逐步进行康复训练。手术存在感染、神经损伤等风险,需严格评估适应症。
日常应避免久坐久站,每1小时变换体位,使用符合人体工学的座椅。睡眠选择硬板床,侧卧时双腿间夹枕头减轻腰部压力。注意腰部保暖,冬季可佩戴护腰。控制体重减少腰椎负荷,搬运重物时保持腰部直立用腿部发力。饮食多摄入富含钙质的牛奶、豆制品,适量补充维生素D促进骨骼健康。症状持续加重或出现下肢麻木时应及时就医。