胰腺癌腹部一直疼吗

胰腺癌患者可能出现持续性腹部疼痛，但疼痛特征因人而异。胰腺癌引起的腹痛主要有钝痛、隐痛、放射性疼痛等表现，可能与肿瘤压迫、神经浸润或胰管梗阻有关。

胰腺癌早期腹痛多表现为上腹部隐痛或钝痛，常与体位变化相关，平卧时可能加重，弯腰蜷曲可缓解。随着肿瘤进展，疼痛可能向腰背部放射，呈现持续性加剧，夜间更为明显。若肿瘤侵犯腹腔神经丛，可能产生顽固性剧痛，常规止痛药效果有限。部分患者因胰管梗阻合并胰腺炎，会出现阵发性绞痛伴恶心呕吐。晚期患者还可能因肝转移或腹膜转移出现全腹弥漫性疼痛。

少数胰腺癌患者可能无明显腹痛，尤其是胰头癌早期常以黄疸为首发症状。部分高龄或糖尿病患者由于痛觉敏感度下降，可能仅表现为腹部不适感。个别肿瘤位置特殊的患者，如钩突部癌，疼痛症状出现较晚。

胰腺癌患者出现腹痛时应避免自行服用强效止痛药掩盖病情，建议记录疼痛部位、性质及持续时间，就医时提供详细信息。可尝试少食多餐减轻进食后腹痛，选择柔软易消化食物。保持适度活动有助于改善胃肠蠕动，但避免剧烈运动。疼痛明显时可尝试热敷或调整体位缓解，同时需定期复查肿瘤标志物及影像学检查。心理疏导对改善疼痛耐受有帮助，必要时可寻求专业疼痛科医生指导进行阶梯镇痛治疗。