膀胱灌注化疗有什么副作用

膀胱灌注化疗可能引起尿频尿痛、血尿、膀胱刺激征、过敏反应和全身性副作用。治疗期间需密切监测症状变化，及时与医生沟通调整方案。

尿频尿痛是膀胱灌注化疗最常见的局部反应，由于化疗药物直接刺激膀胱黏膜导致，表现为排尿次数增多伴灼热感，通常持续1-3天可自行缓解。血尿多因药物损伤膀胱血管引起，轻度表现为镜下血尿，严重时可见肉眼血尿，需警惕出血性膀胱炎发生。膀胱刺激征包括下腹坠胀感和急迫性尿失禁，与药物浓度和灌注时间正相关，采用生理盐水冲洗可减轻症状。过敏反应表现为皮肤瘙痒、皮疹或呼吸困难，多发生在首次灌注后30分钟内，需立即停止操作并抗过敏治疗。全身性副作用如恶心乏力较为少见，与药物经膀胱吸收有关，建议灌注前排空膀胱减少吸收量。

进行膀胱灌注化疗期间应保持每日饮水量2000毫升以上，促进药物代谢产物排出；避免摄入辛辣刺激性食物，减少膀胱黏膜刺激；治疗后2小时内尽量不排尿以保证药效，但需注意观察尿液性状变化；出现持续高热或严重血尿时须立即就医。定期复查尿常规和膀胱镜评估黏膜修复情况，根据耐受性调整灌注间隔周期。建议治疗期间穿着宽松棉质内衣，保持会阴部清洁干燥，预防尿路感染发生。