婴儿高热不退怎么办

婴儿高热不退可通过物理降温、补充水分、药物治疗、就医检查和日常护理等方式处理。婴儿高热不退通常由感染性因素、非感染性因素、免疫系统异常、环境温度过高、脱水等原因引起。

1、物理降温

婴儿高热不退时可采用温水擦浴或退热贴进行物理降温。用32-34摄氏度的温水浸湿毛巾后擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，避免使用酒精或冰水。退热贴可贴于额头或太阳穴，每4小时更换一次。物理降温过程中需密切监测体温变化，若体温超过38.5摄氏度或持续上升应配合其他措施。

2、补充水分

高热会导致婴儿大量水分流失，需要少量多次补充温开水、母乳或配方奶。6个月以上婴儿可适当给予稀释的苹果汁或口服补液盐溶液。每次喂水量为10-15毫升，间隔30分钟至1小时补充一次。观察婴儿排尿情况，若4-6小时无排尿或尿量明显减少提示可能存在脱水。

3、药物治疗

体温超过38.5摄氏度可在医生指导下使用退热药物。常用药物包括布洛芬混悬滴剂、对乙酰氨基酚滴剂、小儿退热栓等。使用前需确认药物剂量与婴儿月龄、体重匹配，两种退热药间隔使用时间不少于4小时。禁止使用阿司匹林等可能引起瑞氏综合征的药物，用药后30分钟应复测体温。

4、就医检查

高热持续24小时以上或伴随嗜睡、抽搐、皮疹、呼吸困难等症状需立即就医。医生可能进行血常规、尿常规、C反应蛋白等检查，必要时做腰椎穿刺或影像学检查。明确病因后可能给予抗生素如头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等，或抗病毒药物如奥司他韦颗粒。

5、日常护理

保持室内温度22-24摄氏度，湿度50%-60%，穿着轻薄透气的棉质衣物。避免过度包裹导致散热困难，每2小时测量一次体温并记录。发热期间暂停疫苗接种，恢复后1周再补种。注意观察精神状态、进食量和睡眠情况，恢复期提供易消化的米糊、蔬菜泥等辅食。

婴儿高热期间家长需保持环境安静，避免强光刺激。退热后可能出现暂时性食欲不振，可提供母乳或稀释配方奶少量多餐。恢复期避免去人群密集场所，注意手部卫生和用品消毒。若体温反复或出现新的症状如呕吐、腹泻等，应及时复诊。平时可通过定期体检、按计划接种疫苗等方式增强婴儿免疫力，减少发热发生概率。