儿童急性上呼吸道感染的病因有哪些

儿童急性上呼吸道感染可能由病毒感染、细菌感染、环境刺激、免疫力低下、过敏反应等原因引起，通常表现为发热、咳嗽、鼻塞、咽痛等症状。

1、病毒感染

儿童急性上呼吸道感染最常见的病因是病毒感染，如鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。这些病毒通过飞沫传播或接触传播进入儿童呼吸道，导致黏膜充血水肿和炎症反应。病毒感染引起的症状通常较轻，表现为流清涕、打喷嚏、低热等。治疗以对症支持为主，可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状，同时保持室内空气流通，鼓励患儿多饮水。

2、细菌感染

部分儿童急性上呼吸道感染由细菌感染引起，常见病原体包括A组β溶血性链球菌、肺炎链球菌等。细菌感染往往症状较重，可能出现高热、咽部化脓、淋巴结肿大等表现。确诊需通过咽拭子培养或快速抗原检测。细菌感染需遵医嘱使用抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克洛颗粒，同时需完成全程治疗以防耐药性产生。

3、环境刺激

冷空气、干燥环境、空气污染等物理化学因素可刺激儿童呼吸道黏膜，导致局部防御功能下降，易引发上呼吸道感染。冬季发病率较高与此有关。表现为鼻咽部干燥不适、刺激性咳嗽等症状。预防应注意保持适宜室温湿度，避免接触二手烟和雾霾，外出时可佩戴口罩。症状轻微者可通过生理盐水鼻腔冲洗缓解。

4、免疫力低下

营养不良、缺乏锻炼、睡眠不足等因素可导致儿童免疫功能暂时性下降，增加上呼吸道感染风险。这类患儿往往反复发病，病程迁延。建议家长保证孩子均衡饮食，适当补充维生素D，规律作息。对于频繁感染的儿童，可遵医嘱使用匹多莫德口服液等免疫调节剂，但需避免盲目使用所谓增强免疫力保健品。

5、过敏反应

过敏性鼻炎或过敏性咽炎患儿接触花粉、尘螨等过敏原后，可能出现类似上呼吸道感染的症状，如鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕等。但通常不伴发热，血常规检查嗜酸性粒细胞可能升高。治疗需避免接触过敏原，严重者可遵医嘱使用氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂，鼻腔症状明显时可用糠酸莫米松鼻喷雾剂。

家长应注意保持儿童生活规律，保证充足睡眠，饮食上多摄入新鲜蔬菜水果和优质蛋白，避免辛辣刺激食物。在呼吸道疾病高发季节，减少到人群密集场所活动，养成勤洗手习惯。居室定期通风换气，维持适宜温湿度。若患儿出现持续高热、呼吸急促、精神萎靡等表现，或症状超过一周无改善，应及时就医排查是否出现并发症。平时可通过适量户外活动、接种流感疫苗等方式增强呼吸道防御能力。