痛风脚踝肿痛怎么办

痛风脚踝肿痛可通过调整饮食、局部冷敷、抬高患肢、药物治疗、关节穿刺等方式缓解。痛风通常由高尿酸血症、关节尿酸盐沉积、炎症反应、外伤刺激、遗传代谢异常等原因引起。

1、调整饮食

减少高嘌呤食物摄入有助于控制尿酸水平。避免食用动物内脏、浓肉汤、海鲜等高嘌呤食物，限制酒精尤其是啤酒摄入。每日饮水保持在2000毫升以上促进尿酸排泄。可适量增加低脂乳制品、新鲜蔬菜水果等碱性食物摄入。

2、局部冷敷

急性发作期可采用冰袋包裹毛巾冷敷肿痛部位，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复进行。低温能减轻局部毛细血管扩张，缓解红肿热痛症状。注意避免冻伤，皮肤感觉异常时应立即停止。

3、抬高患肢

卧床时将患肢垫高超过心脏水平，利用重力作用促进静脉回流。可配合踝泵运动，每小时进行10-15次踝关节屈伸活动，减轻关节腔内压力，缓解肿胀。避免患肢长时间下垂加重充血。

4、药物治疗

急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片抑制炎症，或非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊缓解疼痛。降尿酸药物如别嘌醇片、非布司他片需在医生指导下长期规律服用，不可自行调整剂量。

5、关节穿刺

对于关节积液严重者，医生可能进行无菌穿刺抽液减轻压力，同时可注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液控制炎症。该操作需严格消毒避免感染，术后保持穿刺点干燥24小时。

痛风患者需建立长期管理意识，定期监测血尿酸水平。日常避免剧烈运动和外伤，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。肥胖者应逐步减重，但避免快速减肥诱发急性发作。发作期间建议穿戴宽松软底鞋，减少关节负重。若一年内发作超过3次或出现痛风石，应及时到风湿免疫科就诊评估病情。