牙龈萎缩的原因和治疗

牙龈萎缩可能由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、遗传因素、激素水平变化等原因引起，可通过龈下刮治、软毛牙刷使用、正畸治疗、牙龈移植手术、激素调节等方式干预。

1、牙周炎

牙周炎是牙龈萎缩最常见的原因，长期牙菌斑堆积导致牙周组织破坏，表现为牙龈红肿出血、牙槽骨吸收。需通过龈下刮治清除菌斑，配合盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片等药物控制感染，严重者需进行翻瓣手术。

2、刷牙方式不当

横向用力刷牙或使用硬毛牙刷会机械性损伤牙龈，早期表现为楔状缺损。建议改用巴氏刷牙法配合舒适达抗敏感牙膏，必要时使用氟化钠甘油糊剂修复牙本质暴露。

3、牙齿排列不齐

错颌畸形导致局部牙龈长期受力不均，可能引发局限性牙龈退缩。可通过隐形矫治器或传统托槽正畸重新分配咬合力，矫正期间需加强使用冲牙器和牙线清洁。

4、遗传因素

某些遗传性结缔组织疾病如埃勒斯-当洛斯综合征会降低牙龈组织再生能力。这类患者需提前进行牙周维护，使用含重组人表皮生长因子的凝胶促进组织修复。

5、激素水平变化

妊娠期或更年期雌激素波动可能加重牙龈炎症反应。建议孕期使用孕妇专用漱口水，更年期患者可局部应用雌三醇乳膏改善黏膜萎缩。

日常应选用含硝酸钾的脱敏牙膏缓解牙龈萎缩导致的牙根敏感，避免进食过冷过热食物；每年进行两次专业洁牙，使用牙间隙刷清理牙缝；吸烟者需戒烟以减少尼古丁对牙龈微循环的损害，糖尿病患者需严格控制血糖；适当补充维生素C和辅酶Q10有助于改善牙龈组织代谢，但不可替代正规治疗。