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小儿癫痫用药选择

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小儿癫痫的病因多种多样,其治疗的过程比较复杂,目前,小儿癫痫病的主要治疗方法还是依靠药物治疗,那么,小儿癫痫用药应如何选择呢?

1、强直阵挛发作:苯巴比妥、丙戊酸钠、苯妥英钠、扑痫酮。

2、失神小发作:丙戊酸钠、氯硝西泮。

3、肌阵挛、失张力发作:丙戊酸钠、氯硝西泮、扑痫酮、安定。

4、局限性运动性发作:卡马西平、妥泰、扑痫酮、丙戊酸钠。

5、复杂部分性发作:卡马西平、妥泰、苯妥英钠、扑痫酮、苯巴比妥。

6、婴儿痉挛:ACTH(促皮质素)或泼尼松、硝基安定、氯硝西泮、丙戊酸钠。

以上是小儿癫痫治疗的一般选药规律,需要强调的是,最终确定采用何种药物,要根据患儿体质、以往治疗用药的情况、药源、家庭经济情况等各方面因素来综合考量。

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儿童癫痫药物治疗的原则
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2020-02-24

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癫痫病能遗传吗
这是一个非常严肃的问题。癫痫病分成两种,一种是原发的癫痫,一种是继发的癫痫,也叫症状性癫痫。那么继发的癫痫有它自己的特殊的发病的原因,炎症、肿瘤、外伤、脑血管病等等,这些疾病往往是有特殊的原因,特殊的病变,它有没有遗传,那么癫痫本身不是遗传的,但是它那些个原发病,比如说高血压、动脉硬化,可能有家族史阳性,那么有了那样的基础病以后就可以诱发癫痫。那么原发性的癫痫有相当一部分患者家族史阳性,家族亲友当中如果有两三个以上的癫痫的病史,那么这个患者又同时确诊了是癫痫病,那么它就有可能会是遗传的。所以癫痫病有遗传的家族的病史,本身又是原发的癫痫,那么有可能会有遗传的情况,所以癫痫病会不会遗传,这里边问题非常复杂。有原发的有继发的癫痫,那么应该区别对待。家族史阳性的、亲友当中患者有两三个病人以上的,本人又患有癫痫的,所以这样的病人可能是一个遗传性质的。那么症状性的癫痫也就是继发的癫痫是不是有遗传,这要区别对待。所以目前来说我们癫痫病的遗传,没有一个很统一的新指标,只能根据不同的癫痫病人的病情,以及他是原发还是继发,有没有家族史等等来进行判断。
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2020-02-24

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癫痫患者术后是否会复发
癫痫患者术后可能复发。原发、继发、难治性、顽固癫痫患者可以做手术治疗,手术治疗适应症选择的好,术后效果好。部分患者术后会复发,复发有各种各样复杂的原因,如癫痫患者的癫痫病难度非常大,保守治疗、药物治疗效果不好选择手术,但手术不是万能的,也不是百分之百能保证,所以可能在治疗过程中不理想会复发。手术处理过程中可能有感染或其他意想不到的问题,留下没有很好处理的病灶,术后会复发。患者一旦复发,应积极给予治疗,可选保守治疗也可再做手术进行治疗,要根据患者病情,由医师决定治疗方案,主观努力与客观实际相结合。
癫痫的表现
癫痫又叫羊癫疯,它的表现也是很多的。癫痫患者的失神发作是突然之间出现的,患者会突然之间终止自己所有的动作,然后开始凝视。全面强直、阵挛性发作的表现特征为突然之间丧失意识,出现全身强直、抽搐。而强直发作的表现为全身或者两侧的肌肉出现强烈持续的收缩。失张力发作的表现为两边或者全身的肌肉张力消失。
儿童癫痫病因
目前儿童癫痫病因分为:遗传性因素、结构性因素、代谢性因素、免疫性因素、感染性因素。一、遗传性因素:基因导致的癫痫发作,并且以癫痫为核心症状。基因因素:一个是胎儿自身突变;一个是来自父母遗传。二、结构性因素:分为先天性和后天性。先天性主要是大脑皮层先天性发育不良。例如巨脑回、多脑回。后天性主要是血管病变或者外伤致脑组织结构损伤后,导致癫痫发作。三、代谢性因素:婴幼儿遗传代谢性疾病伴有先天性发作。四、免疫性因素:在免疫性疾病出现后引起脑部损伤,继发癫痫发作。五、感染性因素:长期脑炎导致癫痫发作。目前检测手段不能很明确的找到疾病病因。随着医疗手段发展,后期可能会找到病因检测手段。
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脑电图异常是不是癫痫
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2019-06-03

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产后癫痫能治好吗
产后癫痫能不能治好,其实跟癫痫能不能治好是同一个问题,因为产后癫痫也是一种癫痫,产后癫痫通过吃药,大多数能得到理想的控制,吃药三年左右脑电图正常后,就可以减药停药。还有少数可能会演变成顽固性癫痫,如果能手术就根治性手术,如果不能手术就姑息性手术。只是在癫痫的选药方面略有注意,因为它涉及到哺乳,可能会对婴幼儿会有一定影响,在选药方面,选择对婴幼儿影响小一点的,或者尽量缩短哺乳期,人工辅食早日替代,对孩子有好处。
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癫痫手术风险大吗
开颅手术风险相对来说不是很大。癫痫手术包括根治性手术和姑息性手术。根治性手术要开颅。目前,开颅手术风险很小,是常规手术,就像普外科的阑尾炎一样的手术,对神经外科大夫来说,全世界每个工作日开脑袋的手术大概有10万计,大部分都很安全,都没问题。癫痫开颅手术切的位置不是很深,安全性相对偏高。因此,任何手术都有风险,目前开颅手术风险相对来说不是很大,出现严重后遗症的可能性或者并发症的可能性非常小,是不到1%的可能性。姑息性手术属于保守治疗,风险较低。
癫痫可以治好吗
癫痫可以彻底治愈。新诊断的癫痫患者经正规治疗,大约70%的患者可以得到控制,其中50%到60%的患者经过2到5年的治疗可以治愈。30%的难治性癫痫患者需要一种以上的抗癫痫药物联合应用或进行神经外科手术。正规治疗可以使70%到80%的患者完全控制发作。
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2018-09-29

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癫痫的症状有什么
癫痫发作的症状分为局限性症状和全身性症状。癫痫常见的症状包括一些先兆,比如视觉先兆、听觉先兆、嗅觉先兆,内脏先兆或精神先兆等,癫痫其他的症状包括头眼的偏斜、自动症、不对称的强直体位、失张的体位等。一般来讲,先兆是癫痫发作启动的表现,视觉先兆提示癫痫放电起源于枕叶,极少数情况下也可以是颞叶和顶叶放电引起。嗅觉的先兆其放电起源于颞叶内侧。似曾相识感和精神的先兆,一般也提示放电起源于颞叶内侧。