为什么来月经的时候头会疼

月经期头痛可能与激素波动、前列腺素释放、血管收缩异常、缺铁性贫血或偏头痛体质等因素有关。常见表现为太阳穴胀痛、头顶压迫感或单侧搏动性疼痛，通常伴随经血量变化或情绪波动。

1、激素波动

月经周期中雌激素和孕激素水平骤降，影响血清素分泌，导致脑血管舒缩功能紊乱。这种生理性头痛多出现在经前1-2天至经期第3天，可通过热敷前额、饮用生姜红糖水缓解，严重时需就医评估是否需要短期使用布洛芬缓释胶囊。

2、前列腺素释放

子宫内膜脱落时释放过量前列腺素，不仅引发子宫收缩痛，还可能通过血液循环刺激脑膜血管。此类头痛常伴随恶心、畏光症状，建议经期避免摄入咖啡因，医生可能开具萘普生钠片等前列腺素抑制剂。

3、血管收缩异常

经期血液流失可能导致短暂性脑供血不足，镁离子流失会加剧血管痉挛。表现为后脑勺闷痛或眩晕感，适量进食黑巧克力、坚果补充镁元素，必要时在医师指导下使用盐酸氟桂利嗪胶囊改善微循环。

4、缺铁性贫血

长期经量过多者易出现血红蛋白携氧能力下降，脑组织缺氧诱发头痛。伴随面色苍白、乏力等症状，建议月经结束后检测血常规，确诊后可服用琥珀酸亚铁片配合维生素C促进吸收，日常增加动物肝脏摄入。

5、偏头痛体质

有偏头痛病史的女性在经期更易发作，与三叉神经血管系统敏感化有关。特征为单侧眼眶周围跳痛，持续4-72小时，需避免强光噪音刺激，神经科可能开具苯甲酸利扎曲普坦片等特异性治疗药物。

经期头痛者应保持每日7-8小时睡眠，避免熬夜加重自主神经紊乱；饮食选择低盐低脂的温软食物，如小米粥、蒸南瓜等减少胃肠刺激；适度进行瑜伽或散步促进内啡肽分泌，但避免剧烈运动导致血管扩张；记录头痛日记帮助医生判断诱因，若每月发作超过3次或伴随视力模糊需排查垂体病变。经期结束后仍持续头痛需排除脑部器质性疾病。