肾功能正常会有肾炎吗

肾功能正常也可能会有肾炎。肾炎早期可能仅表现为尿检异常或轻微水肿，此时肾功能尚未受损；随着病情进展，才可能出现血肌酐升高等肾功能异常表现。

部分肾炎类型如隐匿性肾炎、轻度系膜增生性肾炎等，早期肾小球滤过功能仍可维持在正常范围。这类患者可能仅通过尿常规检查发现镜下血尿、蛋白尿，或出现间歇性肉眼血尿，但血肌酐、尿素氮等指标正常。此时肾脏病理可能已存在免疫复合物沉积、系膜细胞增生等改变，需通过肾穿刺活检明确诊断。

某些继发性肾炎如狼疮性肾炎早期阶段，约半数患者肾功能指标可正常，但已存在补体降低、抗核抗体阳性等免疫学异常。糖尿病肾病在微量白蛋白尿期，肾小球滤过率也可能未出现明显下降。这类情况需要通过尿微量白蛋白检测、肾脏超声等进一步评估。

建议定期进行尿常规和肾功能检查，尤其存在高血压、糖尿病等基础疾病者。若发现尿蛋白阳性或血尿持续存在，即使肾功能正常也应尽早就诊肾内科，必要时完善抗磷脂酶A2受体抗体检测、肾脏病理检查等。日常生活中需注意控制血压血糖，限制高盐饮食，避免滥用非甾体抗炎药等肾毒性药物。