什么样的牙齿应该拔掉

需要拔除的牙齿主要有严重龋坏无法修复、阻生智齿反复发炎、牙周病导致重度松动、正畸需要减数、多生牙影响咬合等。拔牙需由专业口腔医生评估后实施。

1、严重龋坏无法修复

当牙齿龋坏范围超过牙体组织的三分之二，或龋洞已深入牙髓引发根尖周炎，经根管治疗仍无法保留时需拔除。这类牙齿常伴有剧烈疼痛、咀嚼功能障碍，继续保留可能引发颌骨感染。

2、阻生智齿反复发炎

横向或斜向生长的阻生智齿容易形成盲袋积存食物残渣，导致冠周炎反复发作，出现牙龈肿痛、张口受限等症状。X线显示压迫邻牙牙根的阻生智齿也应预防性拔除。

3、牙周病重度松动

晚期牙周病导致牙槽骨吸收超过根长三分之二，牙齿出现三度松动且无法通过夹板固定时，需拔除以避免影响邻牙健康。常伴随牙龈萎缩、牙根暴露等表现。

4、正畸需要减数

牙列严重拥挤或前突的患者，为获得足够间隙排齐牙齿，可能需要拔除第一前磨牙等健康牙齿。需通过模型分析和头影测量制定个性化方案。

5、多生牙影响咬合

额外生长的多生牙若造成牙列拥挤、阻碍恒牙萌出或导致咬合紊乱，应手术拔除。多见于上颌正中多生牙，需通过曲面断层片确诊位置。

拔牙后需咬紧棉球30分钟止血，24小时内避免漱口和剧烈运动，饮食选择温凉流质食物。术后按医嘱服用阿莫西林胶囊预防感染，使用复方氯己定含漱液保持口腔清洁。恢复期间出现持续出血或剧烈疼痛应及时复诊，种植牙修复建议在拔牙3个月后进行。日常应注意早晚刷牙、使用牙线，每半年接受一次口腔检查，及时发现并处理问题牙齿。