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肾炎复发的治疗方法

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复发是很多慢性肾炎患者最常见也是最担心的问题,因为慢性肾炎发复发作的问题,令很多患者惶惶不可终日。慢性肾炎反复发作,会导致慢性肾炎病理损伤的不断加重,最终发展到肾衰竭尿毒症。所以,尽可能地避免复发是慢性肾炎治疗一个重要的环节。虽然慢性肾炎复发危害大,但我们不必对慢性肾炎复发产生恐惧。在讨论慢性肾炎为什么会复发前,先来看看人为什么会得慢性肾炎?

很多慢性肾炎患者认为是感冒、感染、发烧、劳累等因素导致了慢性肾炎的发生,其实这只是慢性肾炎发生的表面因素,并不是其根本原因。慢性肾炎就是一种免疫损伤性疾病,其发生的根本原因就是身体免疫功能失调后导致的肾脏病理的损伤,而感冒、感染等因素只是在患者身体免疫失调下的一个诱发因素。那么,慢性肾炎为什么会复发呢?

慢性肾炎的复发与很多因素有关,最主要的是治疗方法的选择,慢性肾炎患者最常见的治疗方法是常规的中西医治疗,而这些常规方法很容易导致疾病的复发,主要原因就是中西医常规治疗偏重化验指标治疗,治标不治本,没有针对慢性肾炎根本原因进行治疗,免疫功能没有恢复,肾脏病理没有修复。患者一旦再遇感冒、感染等,身体内重新产生新的免疫复合物和破坏性物质,这些物质即要引起慢性肾炎加重或复发。

目前的中西医常规治疗,治疗的着眼点放在控制尿蛋白、潜血加减号方面,患者免疫力没有提高,肾脏病理破坏没有修复。当减药、停药或遇感冒、劳累后尿检发现,尿蛋白、潜血又是加号时,慢性肾炎患者错误地认为是复发。从根本上说,这并不是复发,是因为以前的治疗治标不治本,没有针对肾脏病理进行治疗,肾脏内部的破坏性物质不能被排出,不断堆积,实际是加速了肾实质的破坏,病情是加重而不是好转。这样反复发作的结果导致慢性肾炎不断加重,最终发展到肾衰竭、尿毒症。

大多数患者发现自己得了肾炎后,考虑的问题是如何让蛋白尿、血尿的加号减少或消失,让临床症状减轻。到医院就诊跟医生咨询的问题是“怎么样能让蛋白尿、血尿的加号下去;用什么药能尽快把水肿消掉”,盲目的应用大量控制蛋白尿、潜血加号的药物或大量利尿药,追求蛋白尿、潜血的减少或者消失,水肿的消退,结果治疗后蛋白尿、潜血加号暂时消失,水肿暂时消退,遇上感冒或者劳累后又出现了反复,甚至蛋白尿不能减少或消失,几年后出现了肾衰竭。

为什么会出现这种情况呢?主要的问题是大多数患者只盯着临床症状、表面指标,而不去考虑为什么会出现这些问题。临床症状、检查指标的出现代表肾脏内部的损伤,肾小球基底膜的病变,如果不治肾,只治临床症状、化验指标,就是治标不治本,是解决不了根本问题的,只有把肾脏内部的病理损伤解决了,病变的肾小球基底膜修复好了,临床症状消失,化验指标恢复正常才是彻底康复,不再复发。

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肾炎传染吗
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肾炎好治吗
肾炎好不好治取决于类型及病情轻重。肾炎分为原发性肾炎和继发性肾炎,肾炎的病情有轻有重,轻的肾炎比如隐匿性肾小球肾炎,一般临床症状比较轻,病理改变也比较轻,一般不需要特别药物治疗,患者的病情都能够长时间的稳定,很少会发展成为尿毒症。另外有些肾炎比如急性肾炎,通过卧床休息、适当利尿、降压、控制感染治疗以后,大多数急性肾炎都能够痊愈,也就是急性肾炎和隐匿性肾炎是比较好治的。肾病综合征通过激素、免疫抑制剂治疗以后,大多数的肾病综合征都好治,只有少数难治性的肾病综合征不容易治好,比如膜增殖性肾小球肾炎或者重度系膜增生性肾小球肾炎。另外急进性肾小球肾炎由于起病急、病情发展快,短时间之内容易发展成为尿毒症,所以治疗起来难度也比较大,往往需要使用大剂量激素联合血浆置换治疗,这也是属于一种不好治的肾炎的类型。
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肾炎的症状有哪些
肾炎是肾脏疾病中一种常见病、多发病,肾小球受损会出现水肿、血压高、血肌酐升高等一系列的临床表现。首先,肾炎患者表现为尿蛋白、蛋白尿、血尿不同程度的水肿,尿蛋白大多数都小于三点五克每二十四小时,血尿多数以镜下血尿为主。其次,临床特点表现为血压居高不下、不容易控制,对单一的降压药,特别是常规药物的剂量效果都不太理想。最后,对于伴有血肌酐升高的患者,肾小球滤过率下降,病情较轻的是可以痊愈的,也可以从急性转变为慢性,病情重的可以直接进入到尿毒症期,同时还可以出现头疼、胸闷、纳差、恶心、呕吐以及食欲不振,甚至发展到营养不良、电解质的紊乱以及内环境的紊乱等,全身的伴随症状也时常出现。
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肾炎的治疗方法
肾炎的治疗方法分为以下几方面,一般治疗、病因治疗、药物冲击治疗和并发症的处理。一般治疗上包括饮食起居和适当的活动,水肿尿少的要限制钠盐和限制入水量,多食用有营养的食物、多休息;对于病因的治疗中要找到病因后可根据病因治疗,比如去除感染的病灶,脱离过敏的环境,合理的使用可以有效的控制尿蛋白的量;其次是激素的治疗,通常可以给予短期足量的激素冲击治疗,效果不佳的还可以加用细胞毒类的药物,在免疫活跃的时候还可以进行血浆置换;合并症的积极处理,主要是针对一些伴有高血压、糖尿病,甚至有心脑血管病的时候,要积极控制血压、血糖,减少新的心脑血管事件的发生,避免使用对肾脏有毒的药物。
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肾疼是怎么回事
我们说肾脏是唯一一个存在于人体后腹膜的实质性脏器。在急性肾炎的时候,肾脏肿大,可有疼痛的感觉,根据其解剖结构的关系,肾疼也可以表现为腰疼、疼痛以胀痛钝痛为主,呈持续样可以从肾虚向周围放射,疼痛多数与体位是没有关系的,也就是说我们起坐都没有多大的关系。但是肾脏疾病多同时伴有尿和肾功能的改变,出现了腰疼要注意与腰肌劳损、腰椎间盘突出等疾病进行鉴别,80%的腰疼患者都不没有肾脏疾病,当发现有血尿、蛋白尿一定要进一步检查尿路感染、肾炎结石等相关的疾病,一定要结合尿液分析以及彩超x线光片等相关检查来综合考虑。
肾炎注意什么
小儿肾炎最主要的是卧床休息,首先要卧床休息,尤其在患病的前1到2周一定要卧床休息,否则容易出现危险。要等到什么时候呢?要等肉眼血尿消失,血压正常以后才能逐渐的恢复活动。第二个饮食,早期一般要无盐饮食或低盐饮食,血压正常、肉眼血尿消失以后,可以吃低盐饮食,要控制在全天食盐的用量在1到2克。还有一个就是蛋白质摄入也要有一定的控制,一般在氮质血症没有解决的时候,蛋白质的摄入量要控制在每天每公斤0。5克。第三点就是要避免重复感冒,适当的是家里头要空气新鲜,不要去公共场所,家长患病的时候要有一定的隔离,不要让他反复的感冒,反复的呼吸道感染会加重他的病情。
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2019-01-24

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