博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

脑出血脑水肿怎么治疗

发布时间:2020-01-1753004次浏览

脑出血引起的脑水肿这种不良症状,倘若病情比较轻微,可以考虑借助脱水降颅压药来治疗,比如呋塞米和甘露醇;倘若病情比较严重,务必要及早借助手术治疗,手术方案通常包括开颅来进行清除血肿,还有去骨瓣减压以及脑室外引流等等。

我们知道,脑出血是一种非常严重的不良症状,一旦诱发了脑水肿的发生,那么危害性就更加严重了。这个时候,倘若处理不好,那么就很容易导致患者有生命的危险。那么,脑出血脑水肿怎么治疗?下面让我们了解一下吧!
  脑出血这种疾病导致的脑水肿这种不良症状,具有很大的危险性,所带来的严重后果,甚至会引起颅内压增高,继而导致患者发生意识障碍,导致生命体征十分不稳定,倘若病情比较严重的时候会引起患者直接死亡。因此,治疗脑出血所诱发的脑水肿,治疗的目的,主要就是为了控制脑水肿所引起的颅内压增高这种不良症状。
  倘若脑水肿这种不良症状相对而言,不是那么严重,那么不妨通过一些脱水降颅压药物来进行控制,比如可以考虑通过呋塞米以及甘露醇,还有乙酰唑胺等等药物来进行治疗。倘若患者的脑水肿程度非常严重,从而导致患者意识障碍这种不良症状进一步严重,那么单纯使用药物来进行治疗的效果可能不是那么明显。
  这个时候,建议尽早考虑进行借助相应的手术来进行治疗,以便可以及早缓解脑水肿所导致的颅内压增高。而具体的手术治疗方案,通常包括开颅清除血肿以及去骨瓣减压,又或者是脑室外引流等等。
  对于脑出血所诱发的脑水肿的急性期,在药物治疗方面,通常建议采取20%甘露醇来进行静脉滴注。倘若脑水肿的情况比较严重,那么需要需联合速尿来进行静脉注射,借助白蛋白来进行静脉滴注。
  倘若脑出血量已经达到手术指证需手术来进行清除血肿,毕竟,血肿的存在会持续导致周边受到压迫以及刺激,继而诱发了脑水肿这种严重后果。

相关推荐

01:59
脑出血的患者是选择保守治疗还是手术治疗
脑出血患者治疗方法选择,主要应该根据患者的病情、出血量、神经功能障碍的程度、出血的部位等情况进行综合分析。如果只是比较小量的颅内出血,临床上无需进行手术干预,只需要进行临床观察和药物治疗即可。如果在观察过程中出血量增大,必要时再进行手术治疗。而如果属于中大量的颅内出血,通常需要神经外科手术进行干预。手术方式可根据患者具体情况来选择开颅血肿清除,神经内镜血肿清除或立体定向穿刺抽吸等方法,这些方法的选择需要临床医生根据患者具体情况来合理选择。
02:01
脑出血多少毫升需要手术
这种情况在临床上有一个大致的参考标准,一般来讲对于大脑半球的出血,出血量超过30ml,对于小脑的出血,出血量超过10ml就应该考虑手术治疗。但是是否需要手术,还需要结合患者的年龄、身体健康状况、意识状况等多方面因素来进行评估,例如出血量大概在20ml左右,但是刚好位于运动区,患者已经出现了一侧肢体的偏瘫,经过相对微创的手术治疗清除血肿,有希望使患者的神经功能得到恢复,也是可以考虑手术治疗的。如果通过手术的方式,能够处理大部分血肿,使患者的神经功能得到恢复,都应该积极进行手术治疗。
脑出血后可以性生活吗
脑出血患者是不建议性生活的,因为脑出血属于较为严重的神经系统器质性疾病,比如患者存在有高血压症状,会造成脑部动脉形成小的动脉,在血压剧烈波动时,动脉瘤破裂会引起患者出现脑实质内血液扩散,可能会破入蛛网膜,下腔或脑室系统。所以脑出血的患者都应该要绝对的卧床休息,并且要积极的配合医生控制血压。同房的行为可能会促使血压升高,并且进行剧烈的运动后,会促使脑出血血肿的情况扩大,或者出血再次加重,会造成患者出现昏迷意识障碍等情况,甚至还会出现呼吸循环衰竭或直接造成患者死亡。
语音时长 01:13

2021-06-10

81564次收听

迟发性脑出血会致死吗
迟发性脑出血是有致死的可能性,因为本身脑出血这就是一种急性脑血管疾病,一旦出血量较大,会引起脑细胞水肿,颅内压增高,脑疝形成,从而会危及患者的生命安全,并且有一些关键的部位,例如脑干,即使出血量较少,对患者造成的影响也是非常大的,因为这是人体的生命中枢。所以在临床上针对颅脑外伤的患者,一定要注意迟发性脑出血这种潜在的杀手,这多见于脑外伤之后,即便脑外伤一周、一个月或脑外伤两个月以后都有可能会出现迟发性脑出血。一旦出现剧烈头痛的临床表现,需要及时就医进行治疗。
语音时长 01:07

2021-05-10

93623次收听

得了脑出血如何用药
脑出血如何用药这是每一个患有这个病的人最关心的问题,因为这个病在我们的身边很常见,以老年人群体发病率最高,一旦得了这个病对自己对家庭都会造成很大的负担,大家都希望吃点药治好这个病,下面让我们一起看看脑出血如何用药。
脑出血综合知识概述
脑出血综合知识概述!脑出血后由于植物神经的中枢受损,会造成神经的调节功能紊乱,可导致肺部感染、消化道出血和水电解质紊乱等多种并发症。今天我们一起来看看,脑出血综合知识概述:
脑出血者如何做护理
在脑出血患者的护理问题上,对于其家人来说是个长期的过程,在患者和病魔不断斗争的同时,家人的关心和细心照顾对于脑出血患者的康复是有很大帮助的,那么脑出血者如何做护理呢?
脑溢血治愈率有多高
很多人得了脑溢血特别担心,这个病好不好治,治愈率高不高,因为体会到了疾病带来的痛苦,患者都迫不及待的想根治它,很多疾病的治愈率跟治疗方法和患者的配合程度都密切相关,下面让我们一起了解一下脑溢血治愈率有多高。
01:53
高血压脑出血怎么治疗
高血压脑出血有好几种治疗方式。第一种是保守治疗,也叫药物治疗。适合于病人比较清楚,出血量不是很多的情况。第二种是手术治疗。手术也有几种。一种是开颅手术,适合于病情危急的病人;另外一种是微创,适合于发病比较慢的病人。
脑出血是什么病
大家对脑出血疾病应该是有一定了解的,是指非外伤性的脑实质血管破裂而出现的出血问题,急性发作期间致死率比较高,而且脑出血一般都会合并微血管瘤,微动脉瘤或者小动脉硬化等问题,一定要积极进行治疗,避免疾病情况变得越来越严重。
脑出血手术方法
脑出血的手术包括急性期的手术,也包括急性期过后预防脑出血再次发作的一些手术。脑出血的急性期,主要进行血肿的清除,包括微创和开颅。如果脑出血以后,造成的脑组织的移位比较大,可能还需要进行骨瓣的减压,这些是急性期的一些处理。另外,急性期过后的手术,需要查明原因,如果病人的出血和血管畸形有关,这要进行血管畸形的处理,血管畸形的处理包括目前的微创和开颅手术两个方案。
语音时长 01:46

2019-06-18

61680次收听

01:25
脑出血后遗症有哪些
脑出血是一个比较严重的脑血管病,由于出血的部位不同,它表现的临床表现也是不一样的。如果影响了运动系统,患者会出现半身的瘫痪;如果影响到感觉系统,患者就会出现半身的感觉障碍或者是麻木;如果引起语言的问题,那就会出现语言表达困难或者是语言理解困难;也有一些脑出血会损害患者的关键部位,比如影响记忆等方面的问题,患者会出现痴呆或者是记忆力减退、反应慢等。这些症状都会因为脑出血影响的部位不同或者是严重程度不同而遗留下来,成为脑出血的一个后遗症。
01:56
脑出血恢复期多久
脑出血是由于脑血管破裂出现血肿,出现临床的症状。根据出血量的大小不同,还有年龄大小,血肿吸收的时间长短有所差异。一般如果不是特别大的血肿一般两到三周、最长的四周基本上能吸收。但是有的患者年龄比较大,出血量也很大,它吸收起来会有一些问题,有的甚至出现严重的脑水肿。脑水肿会影响神经功能或者出现严重威胁生命的情况,此时要及时进行手术把血肿引流出来。脑出血血肿一旦吸收,患者的神经功能随着脑出血的吸收慢慢的会有所恢复。所以,出血吸收最长需要四周,但神经功能恢复要延续三个月或者是半年。
什么是脑出血
脑出血又叫脑溢血,它是指脑血管破裂引起的自发性的出血。脑出血多见于老年人,可以多发生在脑实质的任何部位,可以单发也可以多发。大多数的高血压性脑出血一般都是单发。出血主要大部分在于大脑半球,主要好发于内囊、基底节区,其次是外囊和额叶,脑干和小脑出血较少见,大约占1/5左右。高血压是脑出血最常见的病因,约80%以上的脑出血患者都有高血压的病史,所以有人将脑出血称为高血压性脑出血。由于长期的高血压,脑内的小动脉形成粟粒样大小的瘤体扩张,当血压突然升高的时候,就会使小动脉破裂而发生脑出血。长期的高血压还可以使小动脉内膜受损,使管壁变脆,更容易破裂出血。此外,脑动脉硬化、先天性的动脉瘤、脑血管畸形、脑动脉炎症、淀粉样血液病也是引起脑出血的常见原因。其他一些是血压骤升的情况,比如情绪激动、剧烈活动、过度饮酒,用力大便等等,都有可能成为脑出血的诱发因素。脑出血的临床表现大致分为两种:一、是全脑的症状,比如头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等等。二、是局灶性的症状,比如偏瘫、失语、偏身感觉障碍等等。由于出血量和出血部位不同,临床表现和预后也是不同的。如果出血量较大,出血破入脑室形成脑疝,或者并发中枢性的高热应激性消化道出血时,后果是比较严重的,死亡率也是比较高的。所以遇到上述这些情况,应当高度重视,积极进行抢救治疗,以降低病死率和致残率。
语音时长 02:33

2018-12-13

55081次收听

脑出血为什么会头痛
脑出血往往导致颅内压增高,颅内血管和神经受到压迫、牵拉刺激,因而会出现剧烈头痛。这种头痛较为突然和剧烈,常常伴有恶心、呕吐、视物模糊等。由于脑出血起病急剧、进展较快,常于几分钟到几小时之内发展至顶峰,所以患者出现头痛后,常常随之出现呕吐、意识障碍的加深以及偏瘫。所以要对这种情况高度重视,并且仅仅进行抢救治疗。高血压或脑动脉硬化的患者,一旦出现剧烈的头痛,或者出现头痛的性质与以往不同,甚至加重并且固定,一定要警惕发生脑出血,应当及早就诊,以免延误治疗。头痛是许多疾病的常见症状之一,全身很多疾病都可以引起头痛,而在脑出血中头痛更为多见。一些中老年人,特别是伴有高血压和脑动脉硬化的病人,如果突然出现头痛,往往提示有可能发生了脑出血。大约有80%到90%的脑出血患者都是以头痛为首发症状。
语音时长 01:33

2018-12-13

52386次收听