宫颈非角化型鳞状细胞癌怎么办

宫颈非角化型鳞状细胞癌需通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗及免疫治疗等方式综合干预。该疾病通常与人乳头瘤病毒感染、长期慢性炎症刺激、免疫功能低下、吸烟及遗传易感性等因素相关。

1、手术切除

早期患者可选择宫颈锥切术或根治性子宫切除术，术中需清扫盆腔淋巴结。术后可能出现排尿困难、淋巴水肿等并发症，需配合康复训练。

2、放射治疗

中晚期患者可采用体外照射联合腔内近距离放疗，常见副作用包括放射性肠炎、骨髓抑制。治疗期间需监测血常规并加强营养支持。

3、化学治疗

顺铂注射液、紫杉醇注射液及氟尿嘧啶注射液等药物常用于同步放化疗或姑息治疗，可能引发恶心脱发等反应，需配合止吐药物使用。

4、靶向治疗

贝伐珠单抗注射液等抗血管生成药物适用于复发转移患者，用药期间需监测高血压和蛋白尿等不良反应。

5、免疫治疗

帕博利珠单抗注射液等PD-1抑制剂可用于PD-L1阳性患者，可能诱发免疫相关性肺炎或结肠炎，需定期进行影像学检查。

治疗后应每3个月复查宫颈TCT和HPV检测，持续2年后改为半年一次。保持会阴清洁，避免盆浴和性生活3个月。适量补充优质蛋白和维生素C，适度进行盆底肌锻炼。出现异常阴道流血或下肢水肿需及时返院检查。建议接种HPV疫苗预防复发，家属应协助患者进行心理疏导。