压缩性骨折如何预防
压缩性骨折可通过增强骨密度、避免外伤、调整生活方式、规范用药及定期骨密度检测等方式预防。
1、增强骨密度
补充钙质和维生素D是基础措施,每日摄入牛奶、豆制品等富含钙的食物,配合晒太阳促进维生素D合成。骨质疏松高危人群可遵医嘱使用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等药物。
2、避免外伤
老年人需防跌倒,居家移除地毯等障碍物,浴室安装扶手。避免搬运重物或剧烈运动,乘车系安全带。脊柱压缩性骨折患者应避免弯腰动作。
3、调整生活方式
戒烟限酒以减少骨量流失,保持适度运动如步行、太极拳等负重活动。体重过低者需增加营养摄入,维持BMI在正常范围。
4、规范用药
长期使用糖皮质激素者需监测骨密度,必要时联用抗骨质疏松药物。绝经后女性可考虑雌激素替代治疗,但需评估血栓风险。
5、定期骨密度检测
50岁以上人群建议每1-2年进行双能X线骨密度检查,骨质疏松患者缩短至半年复查。骨折高风险者可通过FRAX工具评估干预阈值。
预防压缩性骨折需贯穿全生命周期,青少年期注重峰值骨量积累,中年期控制骨质流失速度,老年期强化防跌倒措施。日常饮食保证蛋白质和矿物质均衡摄入,运动选择低冲击性项目,避免久坐不动。出现不明原因腰背痛时及时就医排查椎体骨折,确诊后按医嘱使用支具保护并接受抗骨质疏松治疗。